如何看肌电图?

肌电图是通过肌电对疾病进行辅助检查的一种手段。

正常肌电图在插入导针时，因刺激引起短暂的电活动，称为插入电位，针极移动停止电位迅速消失。

当肌肉在完全松弛状态时无动作电位出现，在肌电图上呈一直线，称为电静息。当肌肉作小力收缩时可出现单相、双相、三相动作单位，各电位在描记图上互相分离，称为单纯相。加大肌肉收缩力，各电位在描记图上互相重叠，基线不完全清晰，但仍可以辨认，称为混合相。继续加大肌肉收缩力，各电位互相重叠干扰，基线不能分辨，称为干扰相。

病理状态下，肌电图会发生相应地改变常见的有以下几种：

1.纤颤电位：失去神经支配的肌肉在受到刺激电极插入后，处于肌静息时出现的短时限、低电压电位，称为纤颤电位。

2.束颤电位：肌肉在放松时出现的自发运动电位，其时间宽、电压高，单个、成对或成群发放。

3.正锐波：很多失神经支配的肌纤维同步放电时，可产生波形呈正相的正锐波，其波形呈V型。多见于失神经变性的晚期。

4.多相电位：正常肌肉的多相电位不超过总数的5%，但部分失神经支配的肌肉收缩时出现大量的多相运动单位电位。

在腰椎间盘突出症患者，神经根受压变性，在肌静息时，可出现纤颤电位、束颤电位及正锐波。在肌肉收缩时，可出现多相电位。但是也有一部分腰椎间盘突出症患者，虽然有典型的临床症状，却并未有纤颤电位、束颤电位或正锐波。