脊髓血管畸形的治疗用药原则
年轻的爸爸妈妈都希望自己有一个健康聪明的宝宝,然而有时常会事与愿违,各种先天性疾病的产生,不但影响了婴儿的身体健康为整个家庭也是一种沉重打击,脊髓血管畸形就属于先天性血管病变,今天我们要给大家介绍的是脊髓性血管畸形的治疗用药原则。
脊髓血管畸形是指脊髓血管先天发育异常形成的血管病变。它不包括脊髓血管母细胞瘤(血管网状细胞瘤)等血管性肿瘤。脊髓血管畸形占脊髓肿瘤的3%~4%。硬脊膜动、静脉瘘(AVF)患者中,90%以上为男性,发病在40岁以上;而硬脊膜下血管畸形,男女有相似的发病率,10~30岁为发病高峰。
脊髓血管畸形引起临床症状的原因是畸形血管破裂出血。由于畸形血管管壁薄、引流静脉压力高,特别是如并发动脉瘤或静脉瘤时,如有突然的动脉血压增高或静脉回流受阻的因素,则畸形血管极易破裂出血。出血可发生于脊髓蛛网膜下腔内或脊髓内。当出血形成血肿时,造成对脊髓的直接压迫和破坏,进一步加重了脊髓损害。
海绵状血管畸形 海绵状血管畸形可以单一病变存在或为颅脊髓海绵状血管瘤的一部分的形式发生在脊髓内。这些低血流量的病变由脊髓实质内分层状的血管或多节段的血管通道组成,可以发生根管内出血或者压迫症状。海绵状血管瘤可发生于整个中枢神经系统。这些病变由一些菲薄的没有明显弹性蛋白或平滑肌的血管壁层的血管组成。这些薄壁管道衬以内皮细胞,常常有陈旧出血的表现。在血管壁之间看不到散在分布的正常脊髓或脑实质。
治疗原则
1、手术切除。
2、血管栓塞术:手术难以切除者可用此法。
3、放射此外治疗:对小型畸形血管可能有效。但总体疗效欠佳,故多不主张使用。
用药原则
1、自发出血者立即使用6-氨基己酸等止血药。
2、术后可使用脱水剂以减轻局部脊髓肿胀。
3、术前术后使用神经细胞活化剂以促进神经功能恢复。
4、对症及支持治疗。
以上我们向您介绍了脊髓血管畸形治疗用药原则,对于先天性疾病的患儿来说是不幸的,作为家长朋友一定要面对现实,积极配合医生的治疗,做到不放弃不抛弃,是作为家长的义务和责任,相信我们的医学技术一定会让您的宝宝重新恢复身体健康的。
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