婴儿脊膜膨出的治疗方法有哪些
脊膜膨出的出现给很多的家长朋友们带来严重的困扰,更是给孩子的身体健康造成及其严重的危害,面对这个疾病的时候我们一定要积极的去治疗,那么婴儿脊膜膨出这个疾病又该如何来治疗呢?让我们一起来看一下它的相关介绍吧:
脊膜膨出患者出生后即发现于腰骶部、颈后部或背部中线处有一软性包块,逐渐增大并于哭闹时包块张力增加。 下肢畸形和大小便失禁,头颅增大和智力减退 两下肢运动障碍和变形,大小便失禁会阴部鞍形感觉障碍,膨出的囊腔内壁与硬脊膜(和蛛网膜)相延续。囊内可为脑脊液或其它物质充填,但无神经组织,囊腔常通过椎板缺损处形成较细的颈与椎管内蛛网膜下腔通连。有时此颈也被粘连封闭,特点是脊髓及其神经根均位于椎管内,但可能并存脊髓低位或脊髓栓系、椎管内脂肪瘤等病变。
①采用俯卧位,头低脚高。由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜、脊髓、神经向椎板缺损处膨出。病因尚不明了。此症多发于脊柱背侧的中线部位,以腰骶段最为常见,少数发生在颈段或胸段。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔内伸展。脊膜膨出一般为单发,多发者较少见。脊膜膨出有时与先天性脑积水并存。
②一般采用横切口。
③皮肤切除不可过多,防止缝合时皮肤过紧。
④囊颈要游离到骨缺损处,必要时切除椎板和硬脊膜外瘢痕粘连带,神经组织要彻底松解和游离,尽可能保留有功能的马尾神经,但对圆锥造成牵扯作用的终丝应切断。
脊膜膨出的治疗
凡神经症状较轻和无脑积水者,均应早期手术治疗。两下肢严重瘫痪,大小便失禁和伴有脑积水者,应视为手术禁忌,手术时期一般在生后几个月即可进行手术,囊壁菲薄将破裂或已破裂者,应尽早手术。局部已形成溃疡者 应更换敷料直到创面愈合后几个月再行手术。
术后处理:敷料周边以胶布封闭,防止尿、便污染,采用俯卧位臀部抬高,拆线后再坐起或抱起。术后随访观察头围是否增大。
以上这些内容就是关于婴儿脊膜膨出的治疗的相关介绍,希望上文的介绍能够带给朋友们帮助,脊膜膨出这个疾病的出现给孩子造成的危害是非常可怕的,在这里提醒广大的家长朋友们一定要注意,及时的带着孩子去正规的医院进行治疗。
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