三叉神经痛都有哪些发病因素
三叉神经痛属于著名的内科疾病,特别会分布在患者的面部,会造成短暂的疼痛性抽搐现象,由于生活中导致人们出现,三叉神经痛的病因较多,特别是在血管受到压迫的时候,疼痛感会发生的比较严重,那么,三叉神经痛都有哪些发病因素呢?
1、病因(返回)
尚无一致意见。过去认为原发性三叉神经痛并无特殊病理改变。近年来对三叉神经痛的病因有了进一步的认识,大致归纳为以下两种原因:
⑴中枢性病因
三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电,放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其它部位。三叉神经痛的突然发作、持续时间短暂、有扳机点、抗癫痫治疗有效、加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因学说。但此学说难以解释临床所见的许多现象。
⑵周围性病因
即病因在半月节到桥脑之间的后根部分,文献报告多倾向于周围病变,有以下学说:①机械性压迫或牵拉三叉神经根,主要是临近的血管压迫三叉神经根。②动脉硬化引起三叉神经的供血不足。③多发性硬化或自发性脱髓鞘疾病。④家族性三叉神经痛。多数临床资料表明血管压迫三叉神经根是原发性三叉神经痛的主要病因。
血管压迫学说
血管压迫与三叉神经痛之间有肯定的关系,有或无三叉神经痛的同龄人血管接触有质和量的区别。所谓压迫指血管在神经根上形成压迹或引起神经根扭曲变形。三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛是由于相应的颅神经在根部受到血管搏动性压迫所致,该区对搏动性和跨过性压迫特别敏感,而该区以外的周围神经轴因有雪旺氏细胞包裹不会发生微血管压迫,动脉粥样硬化性动脉延长会加重这个过程。
三叉神经痛的发病原因有哪些:
引起三叉神经痛的原因有两类:一类称原发性的,所谓原发性就是到目前为止难以找到它的真正原因,额认为是病毒感染,有认为是动脉硬化,近来发现三叉神经痛,第二类称继发性的,即从三叉神经自脑桥发出至支配面部皮肤感觉的通路上受到病变的刺激,压迫而产生三叉神经痛,常见的疾病有三叉神经纤维瘤,桥小脑角部位的听神经瘤,脑膜瘤,胆脂瘤,此外颅底蛛网膜炎,转移癌,颅骨骨瘤,畸形,多发性硬化,三叉神经炎等均可引起三叉神经痛。原发性三叉神经痛的病*格检查,头颅平片,头颅CT,MRI检查无特殊发现,而继发性三叉神经痛的病*格检查中常有异常,如额面部疼痛部位的痛觉减退,咀嚼肌无力,听力障碍,行走不稳等体征。
三叉神经痛的病人首先应做详细,全面的检查来确诊是原发性的还是继发性的。如果是继发性的,还要查出引起的确切原因给予针对性治疗,如果是肿瘤引起由手术切除,是炎症性的则予消炎,止痛。对原发性三叉神经痛的治疗原则是先应用药物治疗,不能控制的可做三叉神经根阻滞或破坏,无效者可手术切断三叉神经感觉根,如果三叉神经痛是异位血管的压迫引起,可开颅做三叉神经血管减压术,解除对神经的压迫,常可收到很好的效果。
温馨提示,由于三叉神经痛,大多发生在患者的面部,大多数情况下,都是因为肿瘤疾病的严重发生,而导致了患者出现三叉神经痛的现象,所以必须及时的进行消炎止痛,同时要注意患者之前做过的手术事情,全方面得注意日常护理,以免三叉神经痛发生的更加严重。
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