神经母细胞瘤用什么方法治疗?
神经母细胞瘤这种疾病,是一种很难治愈的疾病,这种疾病主要以一岁的小孩子发病率相当的高,一旦发作,严重影响患者的身体健康,甚至是生命安全,而且这种疾病很容易出现恶化,所以让很多家长心里面很着急,那么神经母细胞瘤到底用什么方法治疗比较好,下面我们介绍一下神经母细胞瘤的治疗方法吧。
治疗
1 期患儿完整切除原发肿瘤后无需进一步治疗。近年强调1岁以下的 1 期肿瘤多可自然消退,主张可密切随访,暂不手术。
2 期患儿对组织结构良好、无淋巴结转移、NSE和铁蛋白正常,N-myc基因拷贝数<10 dna="" nse="" dna="" n-myc="">10,手术切除后应常规化疗12个月,必要时还需局部放疗。
3 期病例肿瘤完全切除者,根据组织结构、淋巴结浸润、肿瘤标记物、N-myc基因扩增、DNA倍体检测结果,决定放疗剂量(15-30Gy)和术后化疗时间(12-18个月)。而肿瘤未完全切除,术后化疗3-6个月后仍有肿瘤残留或肿瘤标记物(VMA、HVA、NSE、铁蛋白)高于正常或淋巴结增大,应予二次手术或二次探查,常规区域淋巴结清扫,肿瘤床剥除,术后化疗18个月。肿瘤巨大判断不能切除者,应术前化疗后再予延期手术。
已有转移的 4期患儿,确诊后先予化疗3-6个月,待原发肿瘤缩小、转移病灶消失后再予延期手术,术后化疗18个月,放疗15-30Gy。
4s期较为特别,原发肿瘤切除,术后根据转移病灶变化、肿瘤组织结构和肿瘤标记物变化,决定是否给予化疗,而放疗的应用要十分慎重。
预后
与以下因素有关:
1.分期及年龄 为最重要的预后因素,Ⅰ、Ⅱ期,Ⅵs期预后明显优于Ⅲ、Ⅳ期。<1>2岁者。晚期大年龄患儿的长期无病生存率仅为5%~30%。
2.生物学特征 在NB中常见有N-myc扩增,N-myc对细胞分裂有正向调节作用,维A酸(RA)对N-myc表达有负向调节作用以致NB细胞停止增殖并分化,N- myc扩增>10倍为预后不良因素。1p36.3缺失是易复发的因素,1p可能有肿瘤抑制因子,即使无N-myc扩增,1p36.3缺失仍有意义。 17q获得(gain)时预后差。NB表达酪胺酸激酶(Trk)家族受体激酶的研究进展较快,预后良好型表达TrkA、C;而预后不良型、N-myc扩增型表达TrkB。
3.病理型别 Shimada分类中UFH预后差。
神经母细胞瘤一定的治疗方法很多,但是患者一定要做到早发现,早治,并且做好治疗后的护理传统药物治疗以后,患者要保持良好的心态,治疗期间按时吃药,注意休息。适当的锻炼身体,增强体质,这样才能和病魔斗争到底,最后祝患者能早日恢复健康。
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