神经母细胞瘤的治疗方式

神经母细胞瘤的治疗方式

不管任何疾病一旦出现都会打扰人们的正常生活,因此大家在日常生活中一定要加以预防,以减少疾病的发生,神经母细胞瘤在临床上属于一种高发的病症,因此大家一定要重视,接下来小编为大家总结了神经母细胞瘤的治疗方法以及检查项目,一起来看看吧。

神经母细胞瘤的治疗方法:

1 期患儿完整切除原发肿瘤后无需进一步治疗。近年强调1岁以下的 1 期肿瘤多可自然消退,主张可密切随访,暂不手术。

2 期患儿对组织结构良好、无淋巴结转移、NSE和铁蛋白正常,N-myc基因拷贝数<10 dna="" nse="" dna="" n-myc="">10,手术切除后应常规化疗12个月,必要时还需局部放疗。

3 期病例肿瘤完全切除者,根据组织结构、淋巴结浸润、肿瘤标记物、N-myc基因扩增、DNA倍体检测结果,决定放疗剂量(15-30Gy)和术后化疗时间(12-18个月)。而肿瘤未完全切除,术后化疗3-6个月后仍有肿瘤残留或肿瘤标记物(VMA、HVA、NSE、铁蛋白)高于正常或淋巴结增大,应予二次手术或二次探查,常规区域淋巴结清扫,肿瘤床剥除,术后化疗18个月。肿瘤巨大判断不能切除者,应术前化疗后再予延期手术。

已有转移的 4期患儿,确诊后先予化疗3-6个月,待原发肿瘤缩小、转移病灶消失后再予延期手术,术后化疗18个月,放疗15-30Gy。

4s期较为特别,原发肿瘤切除,术后根据转移病灶变化、肿瘤组织结构和肿瘤标记物变化,决定是否给予化疗,而放疗的应用要十分慎重。

神经母细胞瘤的检查项目。

尽量争取病理活检以明确诊断及分型。为确定病变范围及临床分期,应做骨髓活检或涂片,骨髓中发现NB肿瘤细胞,85%~90%患儿尿中儿茶酚胺代谢产物同型香酸(HVA)、香草基杏仁酸(VMA)增高。NB时血LDH可升高,并与肿瘤负荷成正比。可用荧光原位杂交法(FISH)检测肿瘤细胞N-MYC的扩增情况,如大于10倍,常提示预后不良。细胞遗传学检查可发现1p-或N-myc扩增。

选择性骨骼X线平片、X线胸片、骨扫描,胸、腹部CT或MRI。影像学所示肿块中常有钙化灶,原发于胸腔时多见于后纵隔脊柱两侧,原发于腹腔时多见于肾上腺或后腹膜脊柱两侧。

关于神经母细胞瘤的治疗方法及检查上就介绍到这儿了,相信会对大家起到一定作用的,一旦患有神经母细胞瘤千万不要胆怯害怕,一定要端正态度及时的治疗,只有治疗才可以使疾病得到治愈,如果推脱的话只会错过最佳的治疗时机从而不利于康复,对患者来说是一种沉重的打击。