脊膜膨出检查诊断
对于脊膜膨出这种疾病我肯呢个不是那么的熟悉,其实脊膜膨出疾病是我们日常生活中很常见的一种疾病,一般脊膜膨出疾病发病后会出现肌肉威胁,甚至引发脑积水的发生,那么对于脊膜膨出疾病如何进行诊断呢?下面我们就来了解一下吧。
脊髓脊膜膨出是部分性脊柱裂中的常见类型,指在脊柱裂的基础上,椎管内的脊膜和(或)脊髓神经组织向椎管外膨出。若脊髓神经组织与脊膜同时膨出,而膨出囊有完整的皮肤或假上皮覆盖,称为脊膜脊髓膨出。
脊髓脊膜膨出可出现局部皮肤破溃,感染,甚至蛛网膜下腔和颅内感染,可引起严重神经并发症和后遗症,包括:认知功能障碍,癫痫,肢体功能瘫痪等。脊髓脊膜膨出引起神经功能症状可出现腰背部疼痛、下肢麻木、无力,大小便障碍,习惯性流产等。可严重影响病人生活质量。
根据临床症状特点,一般均能做出诊断,透光试验可作为诊断时参考,最关键的诊断点是婴儿出生后即发现背部中线,有膨胀性的包块,并随着年龄增长而扩大,以及伴随的相应神经功能损害症状。
鉴别诊断
1.骶尾部畸胎瘤
骶尾部畸胎瘤位置较低,大小不等,形状不规则,硬度不均匀,为囊实性混合的肿物,位置多偏向一侧,肿物内常有实质性组织,如骨骼,牙齿,软骨等,肿物界限清楚,囊性畸胎瘤透光试验阳性,因与椎管不相通,所以压迫肿物时囟门无冲击感,直肠指诊时可触到骶前肿物,血胎甲球测定>20ng%时有恶变的可能,B超检查肿物为囊实性,X线摄片显示无腰骶椎骨质缺损,可见到肿物内的牙齿,骨骼等影像。
2.脂肪瘤
脂肪瘤柔软,表面皮肤虽高起,但正常,界限清楚,常呈分叶状,透光试验阴性,与椎管不相通,穿刺抽不出脑脊液,但脊柱裂常合并该部位的皮下脂肪瘤,更应注意的是与脂肪脊髓脊膜膨出型的鉴别。
3.皮样囊肿
囊肿由结缔组织构成,内含皮脂腺,汗腺,毛发等,囊内尚有脱落的上皮与皮脂,覆盖的皮肤正常,囊肿较小,与皮肤紧密相连,可以移动,为实质感,透光试验阴性,与椎管不相通,压迫时囟门没有冲动感。
看完上面的文章介绍我们应该知道了脊膜膨如何进行诊断了吧,因为脊膜膨出发病以后的严重性,所以我们还是要对脊膜膨出疾病引起重视,也希望上面介绍的脊膜膨出的诊断知识能够给大家带来一定的帮助,也希望有助于在日常生活中对疾病的判断。
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