帕金森疾病如何确诊呢

帕金森疾病如何确诊呢

帕金森疾病在近些年来发病率越来越高,而且帕金森疾病发病后的症状表现对我们的影响是非常大的,那么帕金森疾病如何确诊呢?下面我们就来了解一下帕金森疾病诊断和检查方法吧。

诊断

1、诊断依据

(1)中老年发病,缓慢进行性病程。

(2)四项主征(静止性震颤,肌强直,运动迟缓,姿势步态障碍)中至少具备2项,前两项至少具备其中之一,症状不对称。

(3)左旋多巴治疗有效,左旋多巴试验或阿朴吗啡试验阳性支持原发性PD诊断。

(4)患者无眼外肌麻痹,小脑体征,体位性低血压,锥体系损害和肌萎缩等,PD临床诊断与尸检病理证实符合率为75%~80%。

鉴别诊断

特发性PD 须与家族性PD、Parkinson 综合征鉴别,早期不典型病例须与遗传病或变性病伴Parkinson 综合征鉴别。

实验室检查

1、血清肾素活力降低,酪氨酸含量减少,黑质和纹状体内NE,5-HT含量减少,谷氨酸脱羧酶(GAD)活性较对照组降低50%。

2、CSF中GABA下降,CSF中DA和5-HT的代谢产物HVA含量明显减少。

3、生化检测:放免法检测CSF生长抑素含量降低,尿中DA及其代谢产物3-甲氧酪胺,5-HT和肾上腺素,NE也减少。

影像学检查

1、CT,MRI影像表现

由于帕金森病是一种中枢神经系统退性变疾病,病理变化主要在黑质,纹状体,苍白球,尾状核以及大脑皮质等处,所以,CT影像表现,除具有普遍性脑萎缩外,有时可见基底节钙化,MRI除能显示脑室扩大等脑萎缩表现外,T2加权像在基底节区和脑白质内常有多发高信号斑点存在。

2、SPECT影像表现

(1)通过多巴胺受体(DAR)的功能影像:多巴胺受体广泛分布于中枢神经系统中多巴胺能通路上,其中主要是黑质,纹状体系统,DAR(DL)分布于纹状体非胆碱能中间神经元的胞体,DAR(D2)位于黑质,纹状体多巴胺能神经元胞体。

(2)通过多巴胺转运蛋白(DAT)功能显像:多巴胺转运蛋白(DAT)如何转运多巴胺(DA)尚不清楚,DAT主要分布于基底节和丘脑,其次为额叶,DAT含量与帕金森病的严重程度是存在着正相关性,基底节DAT减少,在早期帕金森病患者表现很显著。

看完上面的文章我们应该知道了哦啊金森疾病如何进行确诊了吧,因为帕金森疾病发病后对患者的身体健康危害很大,所以我们一定要对这种疾病引起重视,最好多了解一下帕金森疾病知识,以便于在日常生活中发生这种疾病后可以尽快进行治疗。