老年人为什么容易患脑出血病
日常生活当中较多的人会遇到脑出血疾病,从而会给他们的脑部健康带来非常严重的伤害,大家应当谨防脑出血的出现,必须要清楚的了解一些诱发此病出现的原因才可以,到底会有哪些因素诱发了脑出血疾病的出现呢,让我们往下看了解一下吧。
脑出血的病因:
(1)微动脉瘤破裂:因脑内小动脉壁长期受高血压引起的张力影响,使血管壁薄弱部位形成动脉瘤,其直径一般500μm。高血压患者的脑内穿通动脉上形成许多微动脉瘤,多分布在基底核的纹状动脉、脑桥、大脑白质和小脑中直径在100~300μm的动脉上。这种动脉瘤是在血管壁薄弱部位形成囊状,当血压突然升高时,这种囊性血管容易破裂造成脑出血。
(2)脂肪玻璃样变或纤维坏死:长期高血压对脑实质内直径100~300μm小穿通动脉管壁内膜起到损害作用,血浆内的脂质经损害的内膜进入内膜下,使管壁增厚和血浆细胞浸润,形成脂肪玻璃样变,最后导致管壁坏死。当血压或血流急剧变化时容易破裂出血。
(3)脑动脉粥样硬化:多数高血压患者的动脉内膜同时存在多样病变,包括局部脂肪和复合糖类积聚,出血或血栓形成,纤维组织增长和钙沉着。脑动脉粥样硬化患者易发生脑梗死,在大块脑缺血软化区内的动脉易破裂出血,形成出血性坏死病灶。
(4)脑动脉的外膜和中层在结构上薄弱:大脑中动脉与其所发生的深穿支-豆纹动脉呈直角,这种解剖结构在用力、激动等因素使血压骤然升高的情况下,该血管容易破裂出血。
脑出血该如何治疗呢
脑出血患者要注意保持安静,绝对卧床,就地治疗。如需搬动,亦要尽可能保持平稳,减少颠簸,避免加重出血。应急送医院救治。脑出血早期死亡的主要原因是颅高压脑疝形成,造成中枢性呼吸循环衰竭。所以,控制颅内压是降低致亡率的关键之一,方法如下。20%甘露醇:100至200mL,静脉注射,一回4至8h。20%白蛋白:50mL,静脉注射,每天或者隔日1回。
控制血压这是防止脑出血加重或者再次出血的关键。一般要将血压控制在140/90(mmHg)为好。降压不宜过速、过剧,要使血压渐渐下降。脑出血一般不需使用止血剂。因脑出血早期仍可继续出血,后期可再次出血,并且可以合并上消化道出血,所以,可依情况使用止血芳酸、止血敏、立止血等止血剂。脑出血后期死亡的主要原因是全身各系统器官功能衰竭等严重并发症,如上消化道出血,泌尿道、呼吸道感染和褥疮,心肾功能衰竭等,要积极防治。
脑出血依据病人病况、年龄可适当选择开颅去除颅内血肿、脑室外引流、颅骨钻孔抽吸脑内血肿等手术疗法,以尽早挽救生命。脑出血的临床表现,大致分为两种:一是全脑症状,多由脑出血、水肿和颅内压升高所致。表现为头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。二是局灶症状,为血破入脑实质后所致的定位症状,如中枢性偏瘫,面瘫,失语及偏身感觉障碍等。
认识到了上面的内容之后,我们应当了解到了脑出血的发病因素有哪些了,大家必须要警惕自己脑部的健康,各位朋友需要深入了解一些脑出血的病因,朋友们必须要注意展开脑出血的预防工作,而且脑出血的出现要注意积极的治疗。
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