脑血管畸形有哪些的常见问题有哪些？

在生活里，你对脑血管畸形知道多少?是否出现了不适的情况?有怀疑是脑血管畸形疾病导致的吗?由于脑血管畸形的症状存在很多特点，因此不能忽视，最好去专业外科医院接受规范检查。那么，脑血管畸形有哪些的常见问题(二) 下面咱们一起解答吧。

脑血管造影是确诊本病的必须手段。全脑血管造影并连续拍片，可以了解畸形血管大小、范围、供血动脉、引流静脉以及血流速度。有时还可见对侧颈内动脉或椎基底动脉系统的盗血现象。

脑电图检查可发现患侧大脑半球病变区及其周围可出现慢波或棘波。对有抽搐的病人术中脑电图监测，切除癫痫病灶，可减少术后抽搐发作。

手术切除为治疗颅内AVM的最根本方法，不仅能杜绝病变再出血，还能阻止畸形血管盗血现象，从而改善脑血供。只要病变位于手术可切除部位均应进行开颅切除。应用显微手术技术，颅内AVM手术切除效果是令人满意的。

对AVM 出血形成血肿的急诊病人，如病人条件许可应在术前完成脑血管造影，以明确畸形血管情况。病人已昏迷且出现脑疝，应紧急开颅手术，清除血肿降低颅压，抢救生命，待二期手术再切除畸形血管。未行血管造影贸然切除畸形血管是危险的，也是不可取的。对位于脑深部重要功能中枢如脑干、间脑等部位AVM，不适宜手术切除者以及手术切除后残存的AVM、直径小于3厘米，可考虑伽玛刀或X-刀治疗，使畸形血管内皮缓慢地增生，血管壁增厚，形成血栓闭塞畸形血管，这一过程常约需1～2年，因此应向病人讲清在这期间，畸形血管仍有出血可能。

血管内介入治疗多与手术合并采用，通常于术前1～2周应用特制的合成胶、球囊等材料对AVM进行栓塞令其体积缩小后，再手术切除。介入治疗对某些单一动脉供血的AVM有时也可治愈。

各种治疗后都应择期复查脑血管造影，了解畸形血管是否消失。对残存的畸形血管团还需辅以其他治疗，避免再出血。

2、海绵状血管瘤

海绵状血管瘤是由众多薄壁血管组成的如桑椹样的异常血管团，也是较常见的脑血管畸形，特别是磁共振检查问世后，临床病例明显增多。海绵状血管瘤可在大脑任何部位发生，多见于大脑皮质下白质及脑干区域，常为单发，约10%～20%为多发。好发年龄20～40岁，女性多于男性。

临床表现多以癫痫为首发症状，病人发作可为全身大发作或局限性发作。部分患者表现为颅内出血，出血的特点为不波及蛛网膜下腔，脑脊液检查正常。少数海绵状血管瘤也可引起头痛。此外，因病灶大小及侵犯部位的不同而有不同的症状，如外展神经、三叉神经麻痹，下丘脑及垂体受累表现。

CT表现为一边界清楚的高密度影，无占位效应。磁共振(MRI)为目前诊断此病最有效的手段，表现为等T1信号，T2加权像为周边有环形低信号(黑环征)。

CT:高密度影

MR(T2)：黑环征(箭头)

目前对于仅有癫痫症状的患者，在药物对癫痫控制很好的情况下，不需手术治疗。对于有出血或再出血、磁共振发现有渐进性增长、药物控制癫痫不满意的病人适合手术治疗。小儿患者效果要好于成人。对于非重要功能部位的海绵状血管瘤女性患者，如有生育要求，可于孕前行手术切除。有关海绵状血管瘤的放疗疗效目前仍有不同看法，多数认为效果差且反应大，故较少采用。

3、其它

除上述脑血管畸形外，其余三种均属少见。毛细血管扩张较为少见，由扩张的毛细血管组成，管壁缺乏弹力层和肌层，多伴有出血，引流静脉往往也扩张。静脉畸形是由许多异常扩张的髓样静脉汇入一条扩张的中央静脉组成，管壁少有肌层和弹力层并多有透明样变，血管间有正常脑组织。此外，还有脑面血管瘤病，又称斯奇特韦伯氏综合征，是一种特殊类型的脑血管畸形。上述少见的脑血管畸形，通常多需随诊观察，多数预后是好的，除非反复出血或症状、体征进展。

通过以上关于脑血管畸形的介绍，对我们脑血管畸形患者来说可以清楚了解脑血管畸形有哪些的常见问题(二)了 ，另外患者在发现自身患有脑血管畸形的时候，应及时治疗脑血管畸形，并保持良好的心态。通过以上的介绍，大家对脑血管畸形有哪些的常见问题(二)应该有所了解，最后祝患者早日康复。