关于听神经瘤的鉴别诊断

在市面上，大大小小的神经外科医院和诊所很多，当人们患听神经瘤后，也就不知道该如何选择。加上由于听神经瘤的治疗周期比较长，因此专家建议要去专业的神经外科医院。那么，关于听神经瘤的鉴别诊断 下面咱们一起解答吧。

3/4起源于上前庭神经，少数起自蜗神经，起源于Schwann细胞。

听神经鞘瘤有完整包膜，表面大多光滑，有时可略呈结节状，其形状和大小根据肿瘤的生长情况而定。肿瘤的实质部分色泽灰黄至灰红色，质硬而脆，病理组织学上有Antoni A型(细胞排列紧密，间质较少)及Antoni B型(细胞分布松散，间质占优势)两种类型。

肿瘤的主要血供来自小脑前下动脉，此血管在接近肿瘤处分出一支进入肿瘤包膜，并分成若干小枝进入肿瘤组织。其他有基底动脉分出的脑桥动脉、小脑上动脉小脑后下动脉的分支至肿瘤。小听神经鞘瘤时与其密切相关的血管则为小脑前下动脉。与小脑相接触的表面亦接受来自小脑表面的动脉供血。其静脉回流主要通过岩静脉进入岩上窦。

鉴别诊断：

(1)胆脂瘤或脑膜瘤：胆脂瘤和脑膜瘤位于桥小脑角区，多不累及内耳道，偶尔可部分进入内耳道内，但CT上内耳道多无扩大;MRI上胆脂瘤呈长 T1长T2信号，增强后扫描无明显强化，而脑膜瘤多呈半球形等T1等T2信号肿块，增强后扫描明显均匀强化，并伴有脑膜“尾征”，与听神经瘤不难鉴别。

(2)面神经瘤：面神经瘤位于内耳道的前上象限，内耳道前上壁骨质可见破坏，形成沟通内耳道-面神经管迷路段的肿块;薄层MRI或MR水成像有助于显示肿瘤在内耳道内的起源神经。而听神经瘤多向内耳道口生长，较大时延伸至桥小脑角区形成内耳道-桥小脑角区肿块，但不累及面神经管迷路段。两者在 MRI上的信号强度及强化方式无明显差别。

听神经瘤会给我们身体健康产生严重影响，因此平日里要预防听神经瘤，平时要养成好习惯，一旦有听神经瘤症状出现应及时到神经外科医院治疗。通过以上的介绍，大家对关于听神经瘤的鉴别诊断应该有所了解，最后祝患者早日康复。