脑出血病理病因有什么
脑出血属于心脑血管疾病疾病当中比较严重的一种,而且这个疾病多发生在老年人身上,出现这样的疾病给患者带去的影响是比较大的。出现这样的疾病最严重的就是夺走患者的生命,疾病也会容易导致患者出现后遗症,所以应该更好的预防,但是要想很好预防疾病,那么就应该了解脑出血疾病的病理病因。
脑出血的病理生理机制
主要病理生理变化:血管破裂形成血肿,其周围组织在血肿形成30min后出现海绵样变性;6h后邻近的脑实质内,随时间变化由近及远有坏死层、出血层、海绵样变性及水肿等。
血肿周围脑组织的这些变化除了机械压迫外,主要是血浆、血球成分,如血红蛋白及其他血管活性物质等起着重要作用。
出血后颅内容积增大,破坏了颅内环境的稳定。所致的脑水肿导致颅内压进一步增高,同时也影响局部脑血流量和凝血纤溶系统功能。
脑出血除血肿本身的占位性损害外,还有周围脑组织血液循环障碍、代谢紊乱(如酸中毒)、血管运动麻痹、血-脑脊液屏障受损及血液分解产物释放多种生物活性物质对脑组织的损害。
①大分子物质:血浆中的白蛋白、细胞膜性成分裂解及细胞内释放的大分子物质可参与脑水肿形成。
②血肿中的血管活性物质:血肿中的血管活性物质可向脑组织弥散,引起血管痉挛、血管扩张或血管通透性改变。
③血肿外的一些血管活性物质:如组胺、5-羟色胺、激肽、缓激肽、花生四烯酸及其代谢产物增多,可加重脑组织损害。
④自由基:红细胞外渗破坏,血红蛋白分解释放出铁离子和血红素,可诱导产生大量的自由基,加重脑损害。
⑤活性酶类释放:神经细胞内含大量溶酶体,各种水解酶释放至胞浆中,使神经细胞进一步损伤或坏死。
⑥内皮素释放:由血管内皮细胞损伤产生的内皮素可导致细胞内钙离子超载,致使血管收缩,加重脑缺血。
⑦兴奋性神经毒性氨基酸:损伤区兴奋性氨基酸增加可促使神经细胞坏死。
⑧各种免疫反应的参与:各种趋化因子促使中性白细胞向病灶转移,并产生活性物质、酶类及自由基等,对局部脑组织造成直接而严重的损伤。
相信我们大家在阅读完文章内容之后应该了解了脑出血疾病的病理,了解了这些内容之后希望在以后的生活当中人们能够有效的预防脑出血疾病的发生。脑出血往往发病比较急很容易会夺走患者的生命,所以每个人都要重视做好对脑出血疾病的预防。
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