影响脑水肿治疗费用的因素是?
脑水肿主要是由于脑颅内水分增多所导致的,这种疾病多见于少年儿童,由于该病会严重影响患儿的大脑发育以及脑组织,因此,当发现儿童患有该病时,家长应当做好准备带孩子接受治疗。在为患儿治疗前,不少家长都迫切想知道脑水肿的治疗费用。专家表示,不同的患儿由于病情不同,所以治疗方法和费用都有所不同。
脑水肿的主要治疗方法:
1. 脱水疗法适用于病情较重的脑挫裂伤,有头痛、呕吐等颅内压增高表现,腰椎穿刺或颅内压监测压力偏高,CT发现脑挫裂伤合并脑水肿,以及手术治疗前后。常用的药物为甘露醇呋塞米 (速尿) 及清蛋白等。用法有:① 20%甘露醇按每次0.5~1g/kg (成人每次 250ml)静脉快速滴注,于15~30分钟内滴完,依病情轻重每6、8或12小时重复一次;②20% 甘露醇与呋塞米联合应用,可增强疗效,成人量前者用125~250ml,每8~12小时一次;后者用20~60mg,静脉或肌肉注射,每8~12小时一次,两者可同时或交替使用;③清蛋白与呋塞米联合应用,可保持正常血容量,不引起血液浓缩,成人用量前者10g/d,静脉滴入;后者用20~60mg,静脉或肌肉注射,每8~12小时一次;④甘油,很少引起电解质紊乱,成人口服量1~2g/(kg·d),分3~4次,静脉滴注量10%甘油溶液500ml/d,5小时内输完。
遇急性颅内压增高已有脑痛征象时,必须立即用20%甘露醇250ml静脉推注,同时用呋塞米40mg静脉注射。
在应用脱水疗法过程中,须向充液问解质,维时尿量,维持叫周围循环和脑灌注压,并随时监测血电解质、红血球压积容积、酸碱平衡及肾功能等。应用甘露醇时,可能出现血尿,并须注意其一过性的血容量增加可能使原有隐匿型心脏病患者发生心衰。
2. 激素皮质激素用于重型脑损伤,其防治脑水肿作用不甚确定;如若使用,以尽早短期使用为宜。用法有:①地塞米松成人量5mg肌注,6小时一次,或20mg/d静脉滴注,一般用药3天;② ACTH 成人量 25~50U/d,静脉滴注,一般用药3天。
用药期间可能发生消化道出血或加重感染,宜同时应用H2受体拮抗剂如雷尼替丁等及大剂量抗生素。
从文中的介绍当中,大家可以明显发现治疗脑水肿除了手术方法之外还包括药物治疗,相比于手术来说,药物治疗所花的费用要相对较少。但是由于药物治疗见效比较慢,因此,希望患儿家长不要只看眼前利益,最好能够尽快为患儿接受手术。
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