脊髓血管畸形临床上导致痉挛吗

脊髓血管畸形临床上导致痉挛吗

脊髓血管畸形的发生确实影响着人们的健康,一旦患有了这个疾病我们需要重视早发现早治疗,才能够早日康复摆脱困扰,所以更加有必要了解脊髓血管畸形疾病的症状表现问题,先来了解脊髓血管畸形有什么症状表现呢?

依据脊髓血管畸形位于硬膜外和硬膜内的部位不同,其临床表现不同。硬膜外脊髓血管畸形属于Ⅰ型,硬膜内血管畸形分为髓内和髓外,分类属于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,另包括海绵状血管畸形。

1.Ⅰ型临床表现 脊髓硬脊膜动静脉畸形男性多于女性。男女比例为4∶1。病人的平均年龄为40~50岁,病变多发于胸腰段。没有明显的家族发病倾向。人口统计资料显示:脊髓硬脊膜动静脉畸形可能为获得性疾病,这些病变可能与创伤性因素有关。

脊髓硬膜动静脉畸形病人蛛网膜下腔出血少见。当急性坏死性脊髓病可能导致突然的瘫痪(Foix-Alajouaine综合征),这可能是由突然发生回流静脉血栓形成引起。

2.Ⅱ、Ⅲ型临床表现 发生于硬膜内的脊髓血管畸形包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。其中Ⅱ型(球状血管畸形)和Ⅲ型(未成熟型或广泛血管畸形)位于脊髓内。

3.Ⅳ型临床表现 Ⅳ型病变很少见,在Barrow及其同事的报告Ⅳ型病变占该医疗中心治疗的脊髓血管畸形中的17%。

Ⅳ型病变的病人通常比Ⅰ型病变病人年轻。常在40岁以前出现症状。在研究报告中,动静脉血管畸形一半为Ⅳa型病变。63%的病人为Ⅳc型畸形。大多数病人表现为进行性发展的脊髓病并有疼痛、无力、感觉和括约肌功能障碍,或者蛛网膜下腔出血。其分布在男女之间没有差别。

这些病人的脊髓功能障碍与Ⅰ型病变相似。血管充血是由于硬膜内静脉压升高所致,Ⅳc型病变的压迫作用,显著地影响脊髓和神经根的功能。Barrow推测这些病变中的一部分病人可能是后天发生的。曾有几例报告在症状出现以前曾经历椎管内手术和(或)颅脊柱创伤,提示在某些病人,其发病为后天所致,其他病人为先天性病变。

4.海绵状血管畸形临床表现 这些病变据估计占所有脊髓血管畸形的5%~12%,它们可能是家族性的或多发的。海绵状血管畸形在中枢神经系统内发病率为0.2%~0.4%,估计有3%~5%的脑脊髓海绵状血管畸形发生于椎管内。

脊髓海绵状血管畸形病人的平均年龄为35岁。患者可表现为急性神经功能障碍,这常常与出血有关,由于血管的急性扩张,常并发出血。其他病人可以表现为进行性的、逐步发展的神经功能障碍,并有一种在较严重功能障碍发作以后出现神经功能改善的趋势。也可能发生反复出血,出血后神经功能的恶化可持续数小时或数天。

脊髓血管畸形疾病的发生给患者带去了很多的危害,一旦患有这样的疾病我们就要重视及早的发现及早的采取治疗措施。才能够控制病情的发展也才能够早一些得到康复。减少一些不必要的麻烦出现。早一些远离这个疾病才是最为必要的。