新生儿颅骨骨折形成原因
新生儿颅骨骨折确实发病原因很复杂,所以这样的疾病预防和治疗起来都是存在很多困难的,对于新生儿颅骨骨折疾病更加有必要都去了解相关的知识,先来了解新生儿颅骨骨折的形成原因到底有哪些?一起来看文章内容的讲述。
(一)发病原因
颅骨骨折的发生是因为暴力作用于头颅所产生的反作用力的结果,如果头颅随暴力作用的方向移动,没有形成反作用力,则不致引起骨折。颅骨具有一定的弹性,在准静态下,成人颅骨承受压缩时最大的应力松弛量为12%,最大的应变蠕变量为11.5%左右。同时,颅骨的内、外板拉伸弹性模量、破坏应力和破坏应力对应变率的敏感性亦有一定限度,其抗牵张强度恒小于抗压缩强度,故当暴力作用于其上时,总是在承受牵张力的部分先破裂。如果打击的强度大、面积小、多以颅骨的局部变形为主,常致凹陷性骨折,伴发的脑损伤也较局限;若着力的面积大而强度较小时则易引起颅骨的整体变形,而发生多发线形骨折或粉碎性骨折,伴发的脑损伤亦较广泛。
(二)发病机制
1.颅骨局部变形 颅盖(穹窿部)遭受外力打击时,着力部分即发生局部凹曲变形,而外力作用终止时,颅骨随即弹回原位。若暴力速度快、作用面积小,超过颅骨弹性限度时,着力的中心区即向颅腔内呈锥形陷入,内板受到较大的牵张力而破裂。此时如果暴力未继续作用于颅骨上,外板可以弹回而复位,故可以保持完整,造成所谓单纯的内板骨折,是为后期外伤性头疼,或慢性头疼的原因之一。如果暴力继续作用,则外板亦将随之折裂,造成以打击点为中心的凹陷及其外周的环状与线形骨折。若致伤暴力的作用仍未耗尽或属高速强力之打击,则骨折片亦被陷入颅腔内,而形成粉碎凹陷性骨折或洞形骨折(图1)。
2.颅骨整体变形 头颅的骨质结构和形态,犹如一个具有弹性的半球体,颅盖部呈弧形,颅底部如断面,恰如弓与弦的关系。在半球体的任何一处加压,均可使弓和弦受力而变形。例如,当侧方受压,头颅的左右径即变短而前后径加大;反之,若为前后方向的暴力常使矢状径缩短则横径相应变长。因此,当暴力为横向作用时骨折线往往垂直于矢状线,折向颞部和颅底;当暴力是前后方向,骨折线常平行于矢状线,向前伸至颅前窝,向后可达枕骨,严重时甚至引起矢状缝分离性骨折。此外,当重物垂直作用于头顶部及因臀部或足跟着地的坠落伤,暴力经脊柱传至颅底。这两种情况,无论是自上而下还是自下而上,其作用力与反作用力都遭。
上面的这篇文章内容介绍的是新生儿颅骨骨折的形成原因,新生儿颅骨骨折对于孩子身体健康的危害比较大,会有死亡的危险,所以有必要了解这些形成原因,使家长们帮助孩子做好对于新生儿颅骨骨折的预防。
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