下腔出血你需要知道的哪些故事

下腔出血你需要知道的哪些故事

社会的节奏越来越快,神经外科疾病也越演越烈,人们在不经间容易患上下腔出血常识,同时下腔出血常识时刻威胁着我们的健康。那么,下腔出血你需要知道的哪些故事下面咱们一起解答吧。

人脑的表面有三层被膜,由外向内分别是:硬脑膜、蛛网膜、软脑膜。

硬脑膜:由两层坚韧致密的胶原纤维构成,其内层深入颅腔至脑裂中形成突起,即形成大脑镰、小脑幕、鞍隔等。硬脑膜的主要供血动脉是上颌动脉发出的脑膜中动脉 (由棘孔入颅),覆盖大脑额叶和顶叶的脑膜内;脑膜前动脉,眼动脉的筛前动脉分支,供应硬脑膜前部的血液;脑膜后动脉,椎动脉和枕动脉的脑膜支,有时发自咽升动脉,分布于小脑幕和幕下的硬脑膜;上颌动脉还发出小分支分布于颅中窝底部的硬脑膜。硬脑膜的神经主要来自三叉神经、上三对颈神经及颈交感干。这些神经纤维在硬脑膜内形成许多神经末梢,对颅内压的变化反应灵敏,头痛的产生与这些末梢的感受有关,颅底部硬脑膜、大脑镰和小脑幕对痛觉更为敏感。

蛛网膜:薄而透明,缺乏血管及神经。蛛网膜与软脑膜之间称为蛛网膜下腔,其内有蛛网膜小梁,腔内充满脑脊液。在脑表面的凹陷处,蛛网膜下腔扩大,即形成脑池。如环池、四叠体池、外侧裂池等。

软脑膜:薄而透明,紧贴在脑表面,并深入到脑的沟裂中,由软脑膜形成的皱襞突入脑室内,即形成脉络丛,分泌脑脊液。

蛛网膜下腔出血最常见的病因

蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性动脉瘤破裂,约占70%;其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化,还可见于血液病、各种感染所致的脑动脉炎、脑基底异常血管网病、肿瘤破坏血管、抗凝治疗的并发症等。

由于SAH的病因不同,其发病机制也不一样。一般来说,脑动脉瘤好发于动脉分叉处,80%位于基底动脉环前部,特别是颈内动脉与后交通动脉、大脑前动脉与前交通动脉分叉处最多见。由于该处动脉内弹力层和肌层的先天性缺陷,在血液涡流的冲击下渐向外突出而形成动脉瘤;脑血管畸形的血管壁常为先天性发育不全、变性、厚薄不;脑动脉硬化时,脑动脉中纤维组织代替了肌层,内弹力层变性断裂和胆固醇沉积于内膜,加上血流的冲击,逐渐扩张而形成动脉瘤。因此,在脑血管已形成上述病变的基础上,当重体力劳动、情绪变化、血压突然升高、饮酒特别是酗酒时,脑底部及脑表面血管发生破裂,血液流入蛛网膜下腔。

颅内脑动脉瘤破裂,血液进入蛛网膜下腔,可引起颅内压突然升高,甚至因脑推移压迫脑干以致骤死。血液刺激可发生无菌性脑膜炎,血凝块和血液刺激可分泌大量渗出液,出现蛛网膜粘连,阻碍脑音波循环和吸收,导致不同程度的正常颅压性脑积水。当血液进人蛛网膜下腔后,直接刺激血管或血细胞破坏产生多种血管收缩物质 (如5一经色胺、肾上腺家、去甲肾上腺素,氧合血红蛋白等)刺激血管,使部分患者发生血管痉挛,这种痉挛多为局限性,也可为广泛性,严重时可导致脑梗死。

专家友情提示 :如果您有下腔出血的症状发生,建议尽快到正规医院神经外科科进行检查,按照下腔出血专家的意见对下腔出血进 行治疗。通过以上的介绍,大家对下腔出血你需要知道的哪些故事应该有所了解,最后祝患者早日康复。