颅骨骨折有哪些常见的检查项目
在我们现在社会当中骨折现象是经常发生的,尤其是对于颅骨骨折,这种疾病来说它和大脑有着密切的关联。在日常生活当中我们一定要对颅骨骨折,有一个诊断依据,首先头皮裂伤在清创时常规检查有无合并如骨折,常规拍头颅正侧位片。下面就让我们具体的了解一下。
(1)头皮裂伤在清创时常规检查有无合并颅骨骨折。头颅的骨质结构和形态,犹如一个具有弹性的半球体,颅盖部呈弧形,颅底部如断面,恰如弓与弦的关系
(2)常规拍头颅正侧位片。必要时加摄汤氏位、颅底位、切线位、枕骨位及视神经孔位等。颅骨骨折占颅脑损伤的15%—20%。发生率以顶骨最多,额骨次之,颞骨和枕骨最次。常为直接暴力损伤所致。
(3)对颅骨骨折要注意各部位特点。速度和着力面积等致伤因素对颅骨骨折的影响较大,具有一定的规律性,
(4)必要时行头颅CT及MRI检查可对颅骨骨折、脑损伤、颅内血肿同时作出诊断。骨折线常垂直向下,直接延伸到邻近的颅底,暴力由脊柱上传时,可致枕骨骨折;颅骨遭受挤压时往往造成颅骨骨折。颏部受击时可引起下颌关节凹骨折,
(5)颅骨骨折外伤史明确,骨折多位于头颅着力处,但要与骨缝骨折相鉴别,必要时行三维CT鉴别。颅骨骨折 颅骨骨折以线形骨折为主,因骨折线常通向鼻旁窦或岩骨乳突气房,由此分别与鼻腔或外耳道连通,亦称为内开放性骨折。其临床表现虽然都是骨折的间接征象,却是临床确诊的重要依据。
颅骨骨析的相关类型
一、颅盖骨骨折
?1.线形骨折 颅盖部的线形骨折发生率最高,主要靠颅骨X线摄片确诊。单纯线形骨折本身个需特殊处理,但应故意足行合并脑损伤和颅内出血,尤其是伍脑膜外血肿,常因骨折线跨越脑膜中动脉而致出血。因此,凡有月折线通过卜矢状窦、横窦及脑膜血管沟时,要警惕硬脑膜外血肿的发牛、府留院密切观察或做CT检查。
2.凹陷性骨折 常见于颅盖骨月折,好发于额骨及顶骨,多呈全层凹陷,检查局部可们及局限性下陷区。成人凹陷件骨折多为粉碎性骨折,婴幼儿可呈乒乓球凹陷样骨折X线摄片,特别是切线位可显示骨折陷入颅内的深度。CT检查不仅能显示骨折情况,还可显示有无并发的脑损伤。
下陷较轻,无脑受压症状者,不必处理;若骨折凹陷范围超过3—5CM,深度在L CM以上;或大凹积的骨折片陷入颅腔,因骨性压迫或并发出血等引起颅内压增高者;或因骨折片儿迫脑组织,引起脑引L症状者,应手术复位。
二、颅底骨骨折
1.颅前窝骨折 累及眶顶和筛骨,可有鼻出血、眶周广泛淤血班(“熊猫眼”征)以及广泛球结膜厂淤血斑等表现:巷脑膜、骨膜均破裂,则合并脑脊液鼻漏,脑脊液经额窦或筛突出鼻孔流出。若筛板或视神经评骨折,可合并嗅神经或视神经损伤。
2.颅中窝骨折 如累及蝶骨,UJ有鼻出血或合并脑脊液鼻漏,脑脊液经蝶窦由鼻孔流出。如果从颈骨岩部,脑膜、骨膜及鼓膜均破裂时,则合并脑脊液耳漏,脑脊液经中耳由外耳道流出;若鼓膜完整,脑脊液则经咽鼓管流往鼻侧部,可误认为鼻漏;常合并第VII、、VIII脑神经损伤。
3.颅席禽骨折 累及颈月岩部后外侧时,多在伤后1—2天出现乳灾部皮下淤血斑。石累及枕骨基底部,可在伤后数小时出现杭下部肿胀及皮下淤血斑;枕骨大孔或岩尖后缘附近的骨折,可合并后组脑神经(第IX——XII脑神经)损伤。
以下文章为我们具体讲解了,有关于颅骨骨折的相关类型介绍,它的类型是比较多的,如果一旦发生我们一定要采取手术治疗。日常生活当中我们一定要根据自己的情况有选择性的去治疗,对于颅骨骨折,它会给我们的脑部带来受损,所以我们一定要及早的治疗。
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