当前位置:外科 > 神经外科 > 脑疝 > 脑疝治疗

脑疝手术的注意事项及护理

脑疝手术的注意事项及护理

一旦被确诊为脑疝千万不要忽视早期的治疗,如果不及时治疗的话后果是很严重的,同时也还会引发严重的后遗症,从而给患者的身体带来更大的伤害,所以为了避免这一现象的发生大家一定要重视早期的治疗,接下来让我们一起来学习一下脑疝手术的注意事项以及护理措施有哪些吧!

脑疝手术时的注意事项:

脑疝是颅内压增高引起的严重状况,必须作紧急处理。除必要的病史询问与体格检查外,应立即按本章第一节降颅内压治疗由静脉输给高渗降颅内压药物,以暂时缓解病情。然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位,根据具体情况作手术,去除病因。如病因一时不能明确或虽已查明病因但尚缺乏有效疗法时,则可选择下列姑息性手术来缓解增高的颅内压:

1.脑室外引流术:可在短期内有效地降低颅内压,暂时缓解病情。对有脑积水的病例效果特别显著。

2.减压术:小脑幕切迹疝时可作颈肌下减压术,枕骨大孔疝时可作枕下减压术。这种减压术常造成脑组织的大量膨出,对脑的功能损害较大,故非迫不得已不宜采用。

3.脑脊液分流术:适用于有脑积水的病例,根据具体情况及条件可选用①脑室脑池分流术;②脑室腹腔分流术;③脑室心房分流术等。

4.内减压术:在开颅术中遇到脑组织大量膨出,无法关闭脑腔时,不得不作部分脑叶切除以达到减压目的。但这只能作为一种最后的方法来考虑。

脑疝患者的护理措施是什么?

1.临床证实,对所有脑出血患者应用皮质类固醇治疗,并未显示任何好处,但仍需应用这类药物来预防继发的脑疝和最大可能地保持意识清醒。

2.临床推荐,初次剂量10mg~12mg地塞米松静注,随后每6小时给4mg。渗透性利尿剂甘露醇每4小时静脉快速滴入100g,预防因颅内压增高引起的急性脑疝。

宜与忌

1.观察患者神志意识,生命体征。

2.保持呼吸道通畅,必要时吸氧或进行人工换气。

3.如为钩回疝,应立即输注甘露醇、激素;如为小脑扁桃体疝,应立即人工辅助呼吸。紧急时作侧脑室空刺放液,并尽快查明病因,酌情手术切除病变部位或施行减压术。

上述资料讲述了脑疝手术时的注意事项以及护理措施是什么,希望能给大家做出指导,对于脑疝患者来说,一定要及时的去医院接受检查和治疗,早发现早治疗,有助于病情得到,早期的治愈如果一味的拖延时间,而耽误治疗的话,后果不堪设想甚至对我们的生命还会有一定的威胁。