神经母细胞瘤如何确诊

大家有必要了解神经母细胞瘤的诊断方法，以便于能够及时的发现病情并且能够得到正确的治疗，得了神经母细胞瘤最好是去专业性正规性的医院接受检查和治疗，相对来说安全性更高，接下来就有请我们的专家来为大家讲述神经母细胞瘤的诊断方法，一起看看那下面的资料吧。

诊断

1.与其他肿瘤相鉴别，主要根据病理检查确诊。

2.诊断分期：同时应包括诊断分期，美国儿童肿瘤协作组分期系统(CCSG)如下：

(1)Ⅰ期：肿瘤局限于原发器官。(2)Ⅱ期：肿瘤超出原发器官，但未超过中线，同侧淋巴结可能受累。(3)Ⅲ期：肿瘤超过中线，双侧淋巴结可能受累。(4)Ⅳ期：远处转移。(5)Ⅵs期：<1岁，原发灶为Ⅰ、Ⅱ期，但有局限于肝、皮肤、骨髓的转移灶。

生化检查

将近90%的神经母细胞瘤患者，其血液或尿液里儿茶酚胺及其代谢产物(多巴胺，高香草酸、香草扁桃酸)的浓度较正常人群有显著升高。

影像检查

另外一个检测神经母细胞瘤的手段是间位腆代苄胍(meta-iodobenzylguanidine，mIBG)扫描。该检查的分子机理为，间位腆代苄胍是去甲肾上腺素的功能类似物(analog)，并可被交感神经元所摄取。当间位腆代苄胍与放射性物质如碘-131或者是碘-123耦联后，即可作为放射性药物而用于神经母细胞瘤的诊断以及疗效监测。碘-123的半衰期为13小时，常作为检测的优选手段;碘-131的半衰期为8天，其在大剂量使用时，可作为治疗复发以及顽固性神经母细胞瘤。

免疫组化学检查

显微镜下，神经母细胞瘤呈现为蓝染的小圆形细胞，菊花形排列。肿瘤细胞围绕神经毡(neuropil)呈菊花形排列，与其他的肿瘤(如视神经母细胞瘤)围绕血管呈菊花形排列有所不同。其他还有一些神经母细胞瘤所特异的免疫组化染色，用以与其他肿瘤(尤因肉瘤，淋巴瘤等)进行鉴别诊

治疗：根据上述风险分层，治疗也相应有所不同：

低危组：允许进行观察，并待疾病进展或者有变化后才进行干预;或者进行手术治疗，且往往可以治愈。

中危组：手术切除并辅以化疗。

高危组：大剂量化疗，手术切除，放疗，骨髓/造血干细胞移植，基于13-顺维甲酸的生物治疗，以及基于粒细胞集落刺激生物因子与白介素2的免疫治疗。

预后：经治疗后，低危组患者治愈率超过90%，中危组患者治愈率介于70-90%之间。然而，高危组患者的治愈率仅为30%左右。近年来，随着免疫治疗以及新药物的出现，高危组患者的预后有了一定的提高。

相信通过专家的讲解，大家了解了神经母细胞瘤的鉴别诊断方法，在日常生活中大家一定要做好预防以便于疾病的产生给患者带来更大的伤害，当患有这种疾病时，大家也不要因此而悲观，一定要及时的接受治疗，千万不要拖延时间，否则的话就是在浪费生命，最后祝愿患者，早日恢复健康的身体。