脊髓空洞症的引流手术方法讲解

在如今生活节奏的加快，越来越多的人意识到外科健康的重要性，目前患脊髓空洞症的人群在不断扩大，因此针对脊髓空洞症的有效防止显得很重要。那么，脊髓空洞症的引流手术方法讲解 下面咱们一起解答吧。

有许多方法,如液体抽取、液体引流、脊髓切开术、各种置管术及不同的脊髓外引流被用于脊髓空洞症的液体转移。液体抽取及脊髓切开术作为一个长期的治疗方法已经失败。改良的生物相容性强的空洞分流管、显微外科技术及MRI使手术治疗的方法集中于三个方面：脊髓空洞蛛网膜下腔引流、脊髓空洞腹腔引流及脊髓空洞胸腔引流。但在大多数情况下,分流不是处理脊髓空洞症的最好方法。

其原因是：胶质组织堵塞分流管、分流管脱位、分流感染、复杂性分隔性囊腔的不完全引流及在腔外的分流管可能栓系脊髓或当病人移动时产生张力引起脊髓切割;另外,切开脊髓会进一步加重神经系统的症状。只有在减压手术失败及一些炎症后脊髓空洞症的病人才应用脑脊液分流的方法。目前已有内镜等技术应用于分流手术：

1.蛛网膜下腔引流：脊髓空洞腔引流到蛛网膜下腔的主要优点是,这种方法局限于一个切口,在手术台上无须很特殊的体位。但当蛛网膜下腔引流应用到外伤后及炎症后脊髓空洞症时,有时很难在蛛网膜下腔找到一个无瘢痕的区域来放置引流管末端,这是早期这个技术应用时结果不好的原因。

2.脊髓外引流：脊髓空洞腹腔引流及脊髓空洞胸腔引流的优点是,即使再大的蛛网膜下腔瘢痕也不影响引流系统。在这两个系统中引流状态均要有轻微的负压来帮助引流。脊髓空洞胸腔引流不需要特殊体位或术中换体位,都可在俯卧位上进行。所有分流术的缺点在这两个系统中均可出现。最大的问题是复杂的空洞腔(即多个分隔性空洞)会产生引流不全,但也可以用一个多腔管来解决。

脊髓空洞腹腔引流时病人应置于俯卧位,在换到侧位以前将引流管埋于皮下,然后重新铺巾,或者使病人固定手术床于侧卧位。

脊髓空洞症的手术通过一个标准的一个椎体或一个半椎体椎板切除术,位置在囊腔尾端以上。

脊髓切开选择在一个痛觉缺乏的肢体神经根进入该区域,或者通过中线切开到脊髓。术中超声在空洞定位中十分有价值。在脊髓切开处插入引流管,但不可用手大力推进,以免插入管子时扭曲脊髓。多种“K”或“T”型管及直管被用于髓内空洞腔的引流。引流管固定于软脊膜,并作蛛网膜和硬膜的严密缝合。将引流管通过皮下连接到一个无阀门的腹腔管或胸腔管。用于脑积水的带阀门的引流管不能用于此分流。

最终脊髓空洞症专家提示：以上的对于脊髓空洞症相关介绍，主要在于丰富你的外科知识，另外，建议脊髓空洞症患者在配合治疗同时，生活中脊髓空洞症护理和饮食占有同等位置。如果你的脊髓空洞症病情比较严重，那么就赶紧去专业的外科医院接受诊断治疗脊髓空洞症吧。通过以上的介绍，大家对脊髓空洞症的引流手术方法讲解应该有所了解，最后祝患者早日康复。