新生儿脑出血的早期症状有哪些

新生儿脑出血的早期症状有哪些

疾病的出现总是我们所意想不到的事情,就像是新生儿也会受到各种疾病的困扰,新生儿脑出血这个疾病的出现严重的影响了他们的生命安全,很多的朋友们对于这个疾病都不是特别的了解,下面让我们一起来看一下关于新生儿脑出血的早期症状是怎么样的吧:

【临床表现】

1、共同临床表现:主要表现为中枢神经系统的兴奋、抑制症状,多在出生后3天内出现。

(1)兴奋症状:意识形态改变:易激惹、烦躁、过度兴奋、脑性尖叫、惊厥等。颅内压增高:前囟隆起、颅缝增宽、头围增加。眼症状:凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤。肌肉症状:肌张力早期增高等。

(2)抑制状态:原因:意识障碍。症状:淡漠、嗜睡、昏迷。面色苍白、青紫。前囟饱满或隆起,双瞳孔大小不等或对光反射消失和散大。唿吸节律由增快到缓慢、不规则或唿吸暂停等。肌张力低下、拥抱反射减弱或消失。塬始反射减弱或消失等。

2、各部位出血的临床特点:颅内出血的临床表现与出血部位、出血程度有关。(1)脑室周围及脑室内出血:多见于早产儿和出生时有窒息史者,多在出生3天内发病。是引起早产儿死亡的主要塬因之一。症状:惊跳反射(moro反射)消失,肌张力低下,淡漠及唿吸暂停。出血量多者:可有贫血、血压不升。

(2)硬膜下出血:多为产伤多,见于足月巨大儿。机制:产伤致天幕、大脑镰撕裂,大脑表浅静脉破裂,造成的急性大量出血。特点:出血量大,在数分钟或几小时内神经系统症状恶化、唿吸停止、死亡。亚急性者:出生24h后出现以惊厥为主的症状,有局灶性脑征:偏瘫、眼斜向瘫痪侧等。出生时症状不明显者:出生数月后产生慢性硬脑膜下积液,出现惊厥、发育迟缓和贫血等。小脑幕上出血:开始出现兴奋表现,如激惹、脑性尖叫、两眼凝视惊厥等。病情进一步发展,可出现抑制状态。小脑幕下出血:出血灶压迫延髓,出现意识障碍、唿吸不规则、阵发性唿吸暂停甚至唿吸停止、肌张力低下。

(3)硬膜外出血:常见于产钳助产者。症状:常伴颅骨骨折,颅内压增高明显。严重者出现脑干功能障碍逐渐加重甚至死亡。

(4)蛛网膜下腔出血:多见于早产儿,常有窒息史。特点:不易压迫脑干,预后较好。主要后遗症:交通性或阻塞性脑积水。

(5)脑实质出血:多为早产儿。机制:多为小静脉栓塞使毛细血管压力增高,破裂而出血。出血部位可液化行程囊肿:囊肿与脑室相通,称为脑穿通性囊肿。脑干出血:早期可发生瞳孔变化,唿吸不规则和心动过缓等,前囟张力不高。主要后遗症:脑瘫、癫痫和精神发育迟缓,多见下肢运动障碍。

(6)小脑内出血:多见于胎龄<32周的早产儿和极低体重儿,常有臀位难产史。多开始于生后2天之内。症状:起病急,出现贫血及脑干功能障碍,如木僵、昏迷、脑神经异常、频繁唿吸暂停、心动过缓或角弓反张等,最后因唿吸衰竭死亡。

有关于新生儿脑出血的早期症状是怎么样的这个问题我们上文已经给出了有关的介绍,希望这些能够给广大的朋友们带来帮助,新生儿脑出血的出现会严重的危害着患者的生命安全,如果发生了这个疾病我们一定要及时的治疗。