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脑疝的早期治疗及注意事项

脑疝的早期治疗及注意事项

近些年来脑疝患者日益增多,一旦出现脑疝给患者带来的打击是非常大的,大家一定要重视,其的治疗,因为只有接受治疗才会使疾病得到治愈,如果耽误时间的话,只会增加病情的严重性。接下来让我们一起来看一看,脑疝的治疗方法有哪些,以及在治疗期间的注意事项。

脑疝是颅内压增高引起的严重状况,必须作紧急处理。除必要的病史询问与体格检查外,由静脉输给高渗降颅内压药物,以暂时缓解病情。然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位,根据具体情况作手术,去除病因。如病因一时不能明确或虽已查明病因但尚缺乏有效疗法时,则可选择下列姑息性手术来缓解增高的颅内压:

1.脑室外引流术

可在短期内有效地降低颅内压,暂时缓解病情。对有脑积水的病例效果特别显着。

2.减压术

小脑幕切迹疝时可作颈肌下减压术,枕骨大孔疝时可作枕下减压术。这种减压术常造成脑组织的大量膨出,对脑的功能损害较大,故非迫不得已不宜采用。

3.脑脊液分流术

适用于有脑积水的病例,根据具体情况及条件可选用①脑室脑池分流术;②脑室腹腔分流术;③脑室心房分流术等。

脑疝治疗期间的注意事项:

1、除去引起颅内压增高的附加因素:①迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,保证氧气供给,防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧;②做好血压、脉搏、呼吸的监测。血压过高或过低对患者的病情极为不利,故必须保持正常稳定的血压,从而保证颅内血液的灌注;③保持良好的抢救环境,解除紧张,使之配合抢救,同时采取适当的安全措施,以保证抢救措施的落实;④高体温、水电解质紊乱和酸碱平衡失调等因素均可进一步促使颅内压升高,也应给以重视。

2、对呼吸骤停者,在迅速降颅压的基础上按脑复苏技术进行抢救:①保持呼吸道通畅,给予气管插管,必要时行气管切开;呼吸支持,可行口对口人工呼吸或应用简易呼吸器或人工呼吸器,加压给氧;②循环支持:如心跳停止立即行胸外心脏按压,保持心脏泵血功能;③药物支持:根据医嘱给呼吸兴奋剂、升压药、肾上腺皮质激素等综合对症处理。

3、昏迷病人要保持呼吸道通畅,及时吸痰。排痰困难者,可行气管切开,防止二氧化碳蓄积而加重颅内压增高。观察电解质平衡的情况,严格记录出人液量。患病 3d后不能进食者可行鼻饲,并做好胃管的护理,留置胃管后应每日2次口腔护理,定时翻身,认真做好各项基础护理,保持床铺平整、干净、柔软,保持局部皮肤干燥,预防褥疮发生。对

通过专家的讲解,相信大家了解了脑疝的治疗方法以及在治疗期间的注意事项,随着我国医学水平的进步,在治疗脑疝这一疾病上有很多种方法,不管采用哪种方法在治疗前一定要谨遵医嘱,按照医生的吩咐去做,可以缩短治疗时间,从而有效减轻患者的负担,使患者早日恢复健康。