神经母细胞瘤的鉴别诊断
神经母细胞瘤这个疾病相信有不少的朋友们对此并不是特别的了解和认识吧,生活当中这个疾病的发病人群大部分都是一周岁以内的孩子,给他们的家庭都造成的严重的影响和伤害,对于神经母细胞瘤这个疾病该如何鉴别诊断呢?
神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)从原始神经嵴细胞演化而来,交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位。
尽量争取病理活检以明确诊断及分型。为确定病变范围及临床分期,应做骨髓活检或涂片,骨髓中发现NB肿瘤细胞,85%~90%患儿尿中儿茶酚胺代谢产物同型香酸 (HVA)、香草基杏仁酸(VMA)增高。NB时血LDH可升高,并与肿瘤负荷成正比。可用荧光原位杂交法(FISH)检测肿瘤细胞N-MYC的扩增情况,如大于10倍,常提示预后不良。细胞遗传学检查可发现1P-或N-MYC扩增。
运动障碍,随意运动兴奋、抑制或不能由意志控制的现象,常见于神经系统疾病、精神障碍、外伤等。运动功能有随意运动和不随意运动两类。随意运动是有意识的,能随自己的意志进行的运动,又称自主运动。
选择性骨骼X线平片、X线胸片、骨扫描,胸、腹部CT或MRI。影像学所示肿块中常有钙化灶,原发于胸腔时多见于后纵隔脊柱两侧,原发于腹腔时多见于肾上腺或后腹膜脊柱两侧。
神经母细胞瘤如何鉴别诊断:
1.与其他肿瘤相鉴别,主要根据病理检查确诊。
2.诊断分期:同时应包括诊断分期,美国儿童肿瘤协作组分期系统(CCSG)如下:(1)Ⅰ期:肿瘤局限于原发器官。(2)Ⅱ期:肿瘤超出原发器官,但未超过中线,同侧淋巴结可能受累。(3)Ⅲ期:肿瘤超过中线,双侧淋巴结可能受累。(4)Ⅳ期:远处转移。(5)ⅥS期:1岁,原发灶为Ⅰ、Ⅱ期,但有局限于肝、皮肤、骨髓的转移。
神经母细胞瘤这个疾病该如何鉴别诊断这个问题的介绍,相信朋友们通过上文的介绍,已经能够非常清楚的了解了吧,经过上文的介绍我们知道了神经母细胞瘤这个疾病对我们的身体有着极其严重的危害的,所以我们一定要积极的治疗这个疾病。
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