判断脊柱裂该如何检查

脊柱裂也是有着严重危害性的一个疾病，虽然这个疾病在我们的生活当中发病率并不高，可是疾病的一旦发生危害性却是相当的严重，让患者承受太多的折磨，我们需要在患上这个疾病的时候及时检查确诊，及早采取应对措施，这样才能够在一定程度上控制病情的发展，帮助患者减少一些危害发生，一起来关注脊柱裂的检查项目是什么？

脊柱裂是神经管畸形的一种，以脊膜或脊髓通过未完全闭合的脊椎疝出或暴露于外为特征的先天性畸形。神经管畸形是胚胎发育时神经管缺损所导致的畸形，严重者可出现骶神经受损，下肢运动障碍、大小便失禁甚至瘫痪，感染者可导致脑瘫。是不可逆的。

脊柱裂的相关检查

脊柱裂为脊柱的先天畸形，又有称为脊椎裂，脊柱闭合不全。主要是胚胎在母体发育的26天左右时，神经管的发育发生障碍所致，现多认为与孕早期叶酸缺乏有关。脊柱裂类型大致分为阴性和显性脊柱裂，不同的脊柱裂对患者的危害不同，因此不能一概而论。患者家属常常不认识此病，或知道此病后忧心忡忡，不知道选择正确的治疗，通常抱有通过一次治疗而把病完全治愈的想法，而选择了不适当的治疗或等待，等待长大出现症状后再手术治疗。

脊柱裂尤其是隐性脊柱裂，产前超声常难以发现，大部分隐性脊柱裂可无任何临床症状，但部分隐性脊柱裂因出现下肢运动及感觉、排尿、排便功能障碍的临床综合症状征即脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome，TCS)而预后较差，许多医院及患儿都在被隐性脊柱裂，伴脊髓栓系综合征所困扰。

研究发现产前超声常，规定位胎儿脊髓圆锥位置，能为脊柱裂并脊髓栓系及脊柱区，其他相关疾病的诊断及鉴别诊断提供有价值的信息。近三年来我们已诊断胎儿隐性脊柱裂并脊髓栓系3例、腰骶管内脂肪瘤形成2例、尾部发育不良综合征2例、腰骶管内脊膜囊肿1例、骶尾部畸胎瘤4例、显性脊柱裂并脊髓栓系9例。

胎儿发育初期脊髓与椎管等长，之后脊髓生长的速度慢于脊柱，脊髓向头侧移动，出生时脊髓圆锥位于L2~3间隙之间。我们的研究发现，正常孕20周以上胎儿的脊髓圆锥位置均位于第三腰椎水平以上，若脊髓圆锥位置位于，第四腰椎水平以下，应仔细检查明确是否存在腰骶部脊柱裂，或腰骶管内其他疾病，为产前咨询及优生优育提供有价值的信息

直立位全脊柱正侧位像。照 X相时必须强调直立位，不能卧位。若患者不能直立，宜用坐位像，这样才能反映脊柱侧凸的真实清况。是诊断的最基本手段。 X像需包括整个脊柱。 仰卧位左右弯曲及牵引像。反映其柔软性。 Cobb氏角大于90度或神经肌肉性脊柱侧凸，由于无适当的肌肉矫正侧凸，常用牵引像检查其弹性，以估计侧弯的矫正度及各柱融合所需的长度。脊柱后凸的柔软性需摄过伸位侧位像。

关于脊柱裂疾病的相关检查诊断方法就为大家讲述到这里，希望了解了脊柱裂疾病的检查诊断方法，可以帮助到我们的患者在患上这个疾病的时候，及时检查确诊，及早做好应对，避免错过了一些最佳的治疗时机，而给脊柱裂患者造成太多的伤害。