脑疝患者术后护理事项
脑疝的确是危害性比较严重的脑部疾病,这个疾病在现实生活当中确实是比较常见的,患有了脑疝疾病我们的患者最好是能够及时进行手术治疗,在术后要重视科学地做好护理,先来关注脑疝术后护理事项都有什么。
1、检查:
与手术室护士进行认真交接,检查意识、瞳孔及生命体征变化,查看皮肤情况,查看手术记录,了解手术经过。
2、体位:
术后6 h内去枕平卧,头偏向健侧或半侧卧位将床头抬高150~30°,每2 h更换体位1次。术后72 h内,取头高位半坡卧位,头部保持中位,避免前屈、过伸、侧转,以免影响脑部静脉回流,尽量避免过度刺激和连续性护理操作。
3、脱水治疗
准确执行脱水治疗,记录24 h出入量,保持水电解质平衡。
4、呼吸道管理:
①保持呼吸道通畅,定时更换体位,拍背协助排痰,及时清除口、鼻腔及气道内异。
②昏迷患者头偏向一侧,以免舌根后坠及呕吐时误吸;
③鼻饲者注射前抬高床头15°,以防食物返流入气管引起肺部感染;
④常规氧气吸入3~5天,氧流量2~4 L/min。
⑤人工气道管理:
气管插管、气管切开护理2次/日,口鼻腔及气道用无菌镊和吸痰管严格分开,防止感染;
⑥气道湿化与促进排痰:予雾化吸入、气管内滴药等。
⑦加强营养,提高机体抵抗力,减少探试,避免外来呼吸道疾病的传播引起交叉感染。
5、引流管的护理:
保持引流管通畅,留置脑室引流管的患者严格掌握引流管的高度和流量,引流管低于穿刺点15 cm为宜,密切观察引流物的颜色、性质,每日引流量以不超过500ml为宜,并做好记录。
6、骨窗护理:
减压术患者一般行颅骨瓣去除或游离术,成为骨窗或游离骨瓣,骨瓣去除后脑组织只有头皮保护,易受压,应加金属保护;通过骨窗可观察到颅内压的变化情况。
7、高热护理:
遵医嘱给予物理降温、药物降温或亚低温治疗(轻中度低温(30 ℃~35 ℃)能明显改善脑缺血后脑神经功能障碍,减轻脑组织损害程度)。用亚低温治疗,应注意监测体温,加强皮肤护理。
8、饮食护理:
清醒患者术后第2天鼓励进食;吞咽困难和昏迷者术后第3天给予留置胃管,行胃肠外与胃肠内联合营养,保证患者营养的需要。
9、做好基础护理:
病室定期通风换气,进行空气消毒;口腔护理2次/d,按时翻身叩背,及时吸痰,留置导尿管按尿管常规护理;康复期协助指导患者进行功能锻炼。
关于脑疝患者术后护理事项就为大家讲述到这里,希望了解这些相关护理事项,可以帮助到患者在患病之后正确的护理疾病,争取早日得到康复,千万不要因为自身的疏忽而给我们的脑疝疾病患者带去太多的健康危害。
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