脑脓肿反复该怎么办呢

脑脓肿反复该怎么办呢

脑脓肿这种疾病可能我们听到的几率是非常大的,一般脑脓肿疾病发病以后患者会出现头痛,恶心,四肢乏力。是最常见的表现。那么针对脑脓肿这种疾病有什么快速治疗的方法吗?下面我们就来了解一下这个问题吧。

手术治疗

脑脓肿包膜形成阶段 脓肿包膜形成后,应在应用抗生素、脱水药物、支持疗法等处理的同时,尽早施行外科手术治疗,根据脓肿的类型、部位、病情及技术、设备等条件,综合分析,选择最佳治疗方案。

(1)脑脓肿穿刺术

该法简单、安全,对脑组织损伤小,尤其适用于以下情况:

①各部位单发脓肿。

②脓肿部位较深或位于语言中枢、运动中枢等重要功能部位。

③病情危急,尤其已形成脑疝者,需迅速抽出脓液以缓解脑压。

④年老体弱或同时患有其他严重疾病者,婴幼儿及一般情况较差的不能耐受开颅手术者。

⑤先天性心脏病引起的脑脓肿。

⑥中耳炎和乳突炎手术者,对同时并有颞叶或小脑脓肿的患者,可在手术同时行脓肿穿刺。

⑦不适用于多发性或多房性脓肿或脓肿腔内有异物者,但必要时对多房和多发脓肿也可借助CT扫描和MRI扫描行立体定向引导下,分别进行穿刺,定位准确时效果更好:

①大脑脓肿穿刺抽脓术:选择脓肿最邻近脑表层部位,但要避开功能区。如耳源性颞叶脓肿,穿刺点可选乳突上方耳廓顶点水平,相当于颞中回后部。常规消毒、钻颅,十字切开硬脑膜,选无血管区,周围棉片保护好,以防脓液污染,电凝脑皮质后,直接向脓腔穿刺,穿刺针到达脓腔壁时会有弹性阻力感,稍用力即可刺透脓腔壁进入脓腔,拔出针芯,立即将备好的注射器接好,缓慢并尽量抽净脓液,抽脓过程要避免脓液溢出,污染手术野。记录抽出脓液量、性质、色、味、并做涂片,随即送细菌和厌氧菌培养及药敏试验。脓液抽出后可见脑皮质塌陷,脑搏动恢复,用适量生理盐水反复冲洗干净,注意冲洗注液要缓慢,每次注液量不要太多,以免因张力过高而外溢。最后注入适量抗生素,也可做脓腔造影,以作为再次穿刺的标志。脓腔靠近脑皮质者,注药要慎重,避免抗生素溢出流入蛛网膜下腔,易引起癫痫发作。如穿刺不成,可重新定位,重新矫正穿刺。

②小脑脓肿穿刺抽脓术:于患侧项上线下2~3cm,乳突后缘或与旁中线垂直联线的中点作纵形3cm切口,钻颅。穿刺方向应指向小脑外上方,深度约2~4cm,注意勿向中线方向穿刺,以免伤及脑干,亦可结合CT、扫描或MRI扫描穿刺,定位更准确。其他步骤与大脑脓肿穿刺相同。

(2)快速钻颅脑脓肿穿刺术

为了抢救或在紧急情况下,在床边即可操作,做好定位后,直接快速钻颅,钻颅完成后,穿刺针穿刺脓肿。吸出脓液后其他步骤同上。

上面的文章为我们介绍的是脑脓肿的手术治疗,在现在医学来说,手术治疗是最快速治疗脑脓肿的方法,因为脑脓肿疾病发病后对我们的身体危害非常大,所以如果我们在日常生活中出现了这种疾病一定要尽早的进行治疗。