脑水肿防治方法有什么

脑水肿防治方法有什么

脑水肿的发生让患者承受太多的痛苦折磨,在患上了脑水肿这个疾病的情况之下是不能够忽视了治疗的,只有做到早发现早治疗才是疾病康复的关键,说到这里更加有必要去关注生活当中治疗脑水肿疾病的方法问题,一起来看小编的详细讲述吧。

1.纠正和消除脑水肿的全身性因素

1.1 防治缺氧 颅脑创伤救治的全程中,必须保持患者呼吸道通畅,并维持有效的呼吸功能。早期的呼吸与循环复苏至关重要。

1.2 纠正血压异常 在外伤情况下,脑血管自动调节功能受损伤。外周血压的变化直接影响局部脑血流量的变化。低血压必需予以纠正,以提高脑灌注压,维持有效局部脑血流量。然而,高血压也应予以纠正,因为脑灌注压有其两性,高灌注压虽能改善脑缺血,但同时也可加重脑水肿(主要是血管源性脑水肿),同时脑的一些供血血管会受到压迫,局部脑血流量不会增加,相反还会下降,加重神经细胞的损伤:脑灌注压的下降可使毛细血管内压降低,血管外渗的水分和大分子物质减少,血管源性脑水肿得到一定程度的控制。治疗后的最佳状态是既降低脑灌注压以减轻血管源性脑水肿,又保证脑组织血供,即收缩压控制在≥80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脑灌注压至少应>70 mmHg.

2.应用钙离子拮抗剂

细脑内钙超载是多种病理过程最后导致神经元死亡的共同途径。因此,对颅脑创伤患者应及早应用钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂治疗脑部损伤的作用机制主要为阻滞钙离子经细胞膜上的慢通道进入细胞内,减少细胞外Ca2+大量内流,同时,增强钙泵活性,增加细胞内Ca2+排出,减轻细胞内钙超载,保护神经细胞,使细胞毒性损害减轻,解除脑血管痉挛,降低血脑屏障通透性。[医学 教育网 搜集整理]

3.脱水治疗

3.1 20%甘露醇 作为经典的脱水药物是治疗创伤性脑水肿的首选药物,对于急性创伤性脑水肿的治疗效果最佳,属渗透性利尿剂,应避免单用大剂量

甘露醇、以减少脱水作用反跳和肾功能损害的不良反应。

3.2 甘油 是一种高渗脱水剂,可口服也可静脉注射。口服较大剂量的甘油后,其脱水降压作用较静脉注射甘露醇更加明显且作用持续时间更长。

3.3 甘油果糖高渗脱水剂 含有10%甘油、5%果糖以及0.9%氯化钠。与甘露醇相比显效时间稍缓慢,但维持时间长久。

平时的生活当中我们能够关注脑水肿疾病的防治措施,才能够帮助人们在以后的生活当中做好积极的防治工作,使我们的每一个人都能够真正有效地远离脑水肿这个疾病,摆脱脑水肿疾病的折磨和困扰,拥有健康也才最为必要。