蛛网膜下腔出血的治疗方法

绝对卧床休息至少四周(同时加镇静剂).治疗基本同脑出血. 小心的控制血压严重的高血压,预防性给予软化大便的药物.为预防可能出现的迟发性血管痉挛,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它钙通道阻滞剂以及应用尼莫同持续静脉点滴(24H维持)并应用止血药物以及预防性应用抗生素。.头痛难忍,可给予镇痛药物，药物疗效不佳,又无局限性神经体征者,可行腰穿,一次缓慢放出腰脊液8~15ml,必要时重复一次.经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者,及时作血肿或肿瘤摘除术;如为血管畸形或动脉瘤者,可直接切除或行夹闭手术,或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物.

(一)

【辨证】肝肾阴亏，肝阳化火上扰。

【治法】平肝潜阳，滋阴熄风。

【方名】降肝汤。

【组成】羚羊角0.6克(冲服)，生石决30克(先煎)，生地18克，白芍18克，炙甘草3克，地龙9克，竹茹9克，黄芩9克，丹皮9克，郁金9克，钩藤12克(后下)。

【用法】水煎，灌服或鼻饲，每日1剂。

【出处】张伯臾方。

(二)

【辨证】瘀血内阻，经隧不通。

【治法】活血化瘀，通经止痛。

【方名】加减化瘀止痛汤。

【组成】当归10克，赤芍9克，桃仁9克，红花9克，川芎6克，丹参9克，田七末3-6克(冲服)，生地12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】谢桂权方。

(三)

【辨证】风痰卒中脏腑，蒙蔽清窍。

【治法】化痰祛瘀，疏通经络。

【方名】温胆汤加减。

【组成】制半夏6克，广陈皮6克，茯苓6克，甘草3克，竹茹9克，枳壳6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】黄政德方。