帕金森疾病诊断确诊方法

帕金森疾病诊断确诊方法

帕金森这样的疾病发生之后确实康复起来不太容易,对于帕金森疾病我们需要及时诊断确诊及时的做好治疗,这样才是疾病有效康复的关键,为了帮助到帕金森疾病患者,小编来为大家讲述帕金森疾病诊断确诊方法有什么。

诊断

1、诊断依据

(1)中老年发病,缓慢进行性病程。

(2)四项主征(静止性震颤,肌强直,运动迟缓,姿势步态障碍)中至少具备2项,前两项至少具备其中之一,症状不对称。

(3)左旋多巴治疗有效,左旋多巴试验或阿朴吗啡试验阳性支持原发性PD诊断。

(4)患者无眼外肌麻痹,小脑体征,体位性低血压,锥体系损害和肌萎缩等,PD临床诊断与尸检病理证实符合率为75%~80%。

鉴别诊断

特发性PD 须与家族性PD、Parkinson 综合征鉴别,早期不典型病例须与遗传病或变性病伴Parkinson 综合征鉴别。

实验室检查

1、血清肾素活力降低,酪氨酸含量减少,黑质和纹状体内NE,5-HT含量减少,谷氨酸脱羧酶(GAD)活性较对照组降低50%。

2、CSF中GABA下降,CSF中DA和5-HT的代谢产物HVA含量明显减少。

3、生化检测:放免法检测CSF生长抑素含量降低,尿中DA及其代谢产物3-甲氧酪胺,5-HT和肾上腺素,NE也减少。

影像学检查

1、CT,MRI影像表现

由于帕金森病是一种中枢神经系统退性变疾病,病理变化主要在黑质,纹状体,苍白球,尾状核以及大脑皮质等处,所以,CT影像表现,除具有普遍性脑萎缩外,有时可见基底节钙化,MRI除能显示脑室扩大等脑萎缩表现外,T2加权像在基底节区和脑白质内常有多发高信号斑点存在。

2、SPECT影像表现

(1)通过多巴胺受体(DAR)的功能影像:多巴胺受体广泛分布于中枢神经系统中多巴胺能通路上,其中主要是黑质,纹状体系统,DAR(DL)分布于纹状体非胆碱能中间神经元的胞体,DAR(D2)位于黑质,纹状体多巴胺能神经元胞体。

(2)通过多巴胺转运蛋白(DAT)功能显像:多巴胺转运蛋白(DAT)如何转运多巴胺(DA)尚不清楚,DAT主要分布于基底节和丘脑,其次为额叶,DAT含量与帕金森病的严重程度是存在着正相关性,基底节DAT减少,在早期帕金森病患者表现很显著。

我们在阅读完文章内容的介绍之后了解了帕金森疾病诊断确诊方法,了解了帕金森疾病的诊断确诊方法,才能够帮助人们在出现帕金森疾病的时候及时诊断确诊及时的做好治疗,避免错过了治疗的最佳时机而给帕金森疾病患者带来太多的危害。