娠期脑出血做哪些检查
妊娠期如果发生脑出血这种疾病,医生往往在治疗之前,需要对这种疾病做一些相关检查,才能避免一些失误的发生,其中最常见的就是MRI检查,但有些人对这种疾病的相关检查知识不了解,下面和大家分享文章就是,娠期脑出血做哪些检查?
诊断检查:
(一)主要检查
1.CT检查 早期表现为圆形或椭圆形高密度影,边界清楚。
2.MRI检查 发病第1日内,T1等或低信号,T2高或混合信号。第2日至1周内,T1等或稍低信号,T2低信号。第2~4周,T1、T2均为高信号。4周后,T1低信号,T2高信号。
(二)次要检查
1.腰椎穿刺 脑脊液压力(侧卧位正常压力值为0.69~1.76kPa)往往增高,蛛网膜下腔出血急性期,脑脊液呈血性,历时久后可转为黄色。
2.脑血管造影 有助于妊娠期脑出血的诊断。
(三)检查注意事项
1.头颅CT CT妊娠期脑出血的检查为确诊脑出血的首选检查。可准确显示出血部位,大小、脑水肿情况及是否破入脑室等,有助于指导治疗和判断预后。
2.MRI检查 对幕上出血的诊断价值不如CT,但对幕下出血的检出率优于CT。地区级及以下医院若不具备MRI或CT扫描等检查条件时可行腰椎穿刺检查。
3.行脑血管造影 造影时脑出血或血管痉挛均可掩盖动脉瘤的存在,若高度疑有动脉瘤,初次造影阴性者,2周后应复查。
4.孕期脑血管造影 要注意腹部用铅衣防护以减少胎儿的放射性暴露。
鉴别诊断:
1.妊娠期脑动脉梗死 妊娠期孕妇出现局限性或全身性抽搐及偏瘫、复视、视觉障碍、语言障碍及眩晕、眼球震颤、面肌或舌肌麻痹、吞咽困难或共济失调等,CT妊娠期脑出血的检查表现为梗死区低密度灶。MRI脑梗死发病数小时后,即可显示T1低信号,T2高信号的病变区域。
2.妊娠期颅内静脉梗死 妊娠期或分娩期孕妇出现头痛、呕吐、嗜睡、抽搐、轻度偏瘫或单肢瘫、意识障碍、语言障碍及感觉、视力障碍、低热等。早期,部分患者CT强化扫描可见空三角征,即静脉窦壁显示为高密度的三角形边,其中为等密度的血凝块。直窦Galen静脉表现为条索征,但并不具特征性。MRI:初期T1加权正常的血流流空现象消失,呈等T1,短T2的血管影。1~2周后T1、T2均呈高信号。晚期流空现象再次出现。
3.妊娠合并脑瘤 无论是原发或转移瘤均罕见,临床主要表现为颅内压增高的症状如头痛、呕吐、视觉障碍等。妊娠期脑出血的诊断可出现定位的神经系统体征如复视,感觉异常,共济失调或偏瘫等,头颅MRI或CT是首选的检查方法。MRI多为T1等低信号,T2呈高信号。CT多为低或等密度影。
通过专家为我们讲解了一系列有关,娠期脑出血做哪些检查的相关知识以后,我们对正经的检查知识有了深刻了解,另外我们还知道了,行脑血管造影这种检查,在两周之后,患者还需要进行一系列复查。
-
怎样鉴别脑出血与脑梗死脑出血和脑梗死,因为在临床症状表现上极为相似,因此很难鉴别到底是哪种脑类疾病,但是脑出血和脑梗死的性质是不相同的,治疗方
-
小儿脑出血的症状是什么脑出血严重的危害了宝宝脑部的健康,作为父母要多观察宝宝的身体变化,还要清楚的了解小儿脑出血的症状是什么,才能做好相应的处
-
脑出血如何做出初步的诊断生活中很多人们都知道中老年朋友们的常见疾病是脑出血,脑出血的发病率是比较高的,这种疾病的发生大家一定要有正确的初步诊断方
-
脑出血患者如何做出初步诊断脑出血在我们的生活中是中老年朋友们的常见疾病,脑出血这种疾病发生后大家一定要有正确的初步诊断方法,才可以正确判断,并且根
-
脑出血疾病如何做出初步诊断随着人们的年龄不断的增长,很容易出现一些脑血管疾病,脑出血这种疾病在我们生活中是老年朋友的常见疾病,这种疾病的发生给每个