面肌痉挛的患者在检查时需要注意些什么
面肌痉挛是一种比较大众化的神经内科疾病,我们身边时常都会有遇到面肌痉挛的患者,了解面肌痉挛的知识对我们来说很重要。那么,面肌痉挛的患者在检查时需要注意些什么下面咱们一起解答吧。
面肌痉挛为面肌的不自主抽搐,其病因较为复杂。
1.继发性病因:这类痉挛常在面神经瘫痪之后出现,且症状更为明显。面神经瘫痪会使其感觉、运动及副交感神经纤维受损,其病理改变未完全恢复正常。一方面,仍存在的髓鞘脱失,会使面神经的电传导异常增多,便可引起面肌的不自主抽动;另一方面,面瘫严重时可累及脑干内神经核团,会形成类似癫痫病灶的异常放电,进而引起面肌的发作性抽动。
2.特发性病因:随着年龄的增长,*血管会出现进行性硬化,还易出现高血压等血管性疾病;面神经起始于脑部,并从桥脑根部延伸出来。桥脑处分布有小脑前下及后下动脉,还有粗大静脉。这些血管发生硬化后,可对面神经产生刺激或压迫。神经长期受压会引起髓鞘变性,致使神经轴索间发生串电现象,便会产生大量异常电位而引起痉挛发作。
3.其他病因:头面部外伤或手术,会使面神经受损。在恢复过程中,神经与其他相关的脑神经出现短路,会使神经传导发生病理性干扰,故当其他神经兴奋时会引起一侧面肌抽动。
应常规进行脑电图,肌电图检查,必要时还应进行乳突,颅骨X线摄片,头颅CT及MRI检查,以排除乳突及颅骨疾患。
鉴别诊断
1.面瘫后遗症面肌抽搐
以往有明显的面瘫史,由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致,患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。
2.特发性睑痉挛
为双侧眼睑肌痉挛,常伴有精神障碍,肌电图显示面肌不同步放电,频率正常,可能系锥体系统功能紊乱所致。
3.面肌颤搐
为面肌个别肌束细微的颤动,常侵入周围眼睑肌肉,多限于一侧,可自行缓解,可能是侵犯脑干,颅神经的良性病变所致。
4.习惯性痉挛
为小型痉挛,面肌无目的刻板性或反复跳动,多见于一侧,多在童年期发病。
5.中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。
通过以上对面肌痉挛做出的相关解释,平日里多加关注自己的面肌痉挛病情,及时发现面肌痉挛早期症状,在早期进行面肌痉挛治疗是最好的治疗面肌痉挛时机,希望患者能够意识到并积极治疗面肌痉挛,平时多增加一些关于面肌痉挛常识的事项,就不会出现面肌痉挛疾病了。通过以上的介绍,大家对面肌痉挛的患者在检查时需要注意些什么应该有所了解,最后祝患者早日康复。
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