三叉神经痛晚期治疗方法
三叉神经痛疾病在我们的日常生活中发病率是很高的,一般三叉神经痛发病后患者会出现前列的疼痛感,而且疼痛感会越来越明显,那么三叉神经痛在治疗后出现复发该怎么办呢?下面我们就来详细的了解一下三叉神经痛的治疗方法吧。
【治疗】
首选药物治疗,无效或失效时选用其他疗法。
1.药物治疗
卡马西平首选,70%~80%有效。疼痛停止后可考虑逐渐减量。不良反应可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等,出现皮疹、共济失调、再生障碍性贫血、昏迷、肝功能受损、心绞痛、精神症状时需立即停药。如卡马西平无效可考虑改用苯妥英钠。上述两药无效时可试用氯硝西泮。40%~50%病例可有效控制发作,25%疼痛明显缓解。不良反应有嗜睡和步态不稳,老年患者偶见短暂性精神错乱,停药后消失。可同时辅用大剂量维生素b12,肌内注射,部分患者可缓解疼痛。偶有一过性头晕、全身瘙痒、复视等不良反应。
2.封闭治疗
服药无效者可试行无水乙醇或甘油封闭三叉神经分支或半月神经节,破坏感觉神经细胞,可达止痛效果。不良反应为注射区面部感觉缺失。
3.经皮半月神经节射频电凝疗法
x线监视或ct导向下将射频针经皮刺入三叉神经节处,射频发生器加热使针头温度达65~75℃,维持1分钟。选择性破坏半月神经节后无髓鞘aδ及c纤维(传导痛、温觉),保留有髓鞘aα及β粗纤维(传导触觉),疗效达90%以上。适用于年老体衰有系统疾病、不能耐受手术者。约20%应用此疗法的患者出现面部感觉异常、角膜炎、咀嚼肌无力、复视、带状疱疹等并发症。长期随访复发率为21%~28%,重复应用有效。
如果三叉神经痛在治疗后出现复发的症状,那么说明选择的方法不对,或者是在治疗时不彻底导致的,所以在面对三叉神经痛疾病治疗这个问题的时候患者们一定要慎重,最好能够选择专业正规的医院来进行治疗。
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