脊柱裂如何诊断及治疗
脊柱裂是一种很难治愈的疾病,所以患者千万不要放弃治疗,只有在医生的正确指导下坚持治疗就会使病情得到缓解,而且也会减轻病人的痛苦,反之就会对身体不利,下面内容介绍的是脊柱裂的鉴别诊断方法以及治疗措施,让我们一起来听听专家是如何解答的吧。
脊柱裂是胚胎期软骨化中心或骨化中心发育障碍,两侧椎弓在后部不相愈合,在椎板及棘突部留下不同程度的裂隙。如果脊椎裂累及骨骼,棘突和椎板不闭合,并伴有脊膜或脊髓膨出称为显性脊椎裂;如果脊椎裂只累及骨骼,则称为隐形脊柱裂。
脊柱裂如何鉴别诊断。
根据典型的症状、体征及辅助检查可以做出诊断。因症状典型,无需和其他疾病鉴别。
神经系统症状与脊髓和脊神经受累程度有关,较常见的为下肢瘫痪、大小便失禁等。
如病变部位在腰骶部,出现下肢迟缓性瘫痪和肌肉萎缩,感觉和腱反射消失。下肢多表现马蹄足畸形,温度较低、青紫和水肿,易发生营养性溃疡,甚至坏疽。
常有肌肉挛缩,有时有髋关节脱位。有些轻型病例,神经系统症状可能很轻微。随着患儿年龄长大,神经系统症状常有加重现象,这与椎管增长比脊髓快,对脊髓和脊神经的牵扯逐渐加大有关。
脊柱裂的治疗方法。
1、神经系统无症状或症状轻微者,早期手术可使该部发育趋于正常化,预防神经损害症状出现或加重。
2、如囊壁极薄或已破,须紧急或提前手术,其他病例以生后1~3个月内手术较好,以防止囊壁破裂,病变加重。
3、如果囊壁厚,为减少手术死亡率,患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神经根粘连,将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时,则应翻转背筋膜进行修补。
4、手术后有明显尿失禁者,宜进行导尿术,保持手术部位的清洁、卫生;对幼儿应严防大小便的污染,酌用抗生素预防感染。伤口拆线后可增加康复治疗项目,如理疗、针灸、按摩及肢体功能锻炼等,并应用神经营养药物,以促进神经功能的早日恢复。
从上文我们可以学习到脊柱裂的鉴别的方法以及治疗的措施,相信能给患者带来一定的收获,得了脊柱裂就要及时的看医生千万不要耽误治疗,否则就很难康复了,并且也会增加治疗的风险性,所以,患者一定要坚持治疗,早发现早治疗,可以使疾病得到早期的治愈。
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