蛛网膜下腔出血的并发症
蛛网膜下腔出血疾病,在我们生活中最常见,它是由于脑血管受到破裂以后,引起的一系列症状,如果不及时治疗的话,会引起一系列并发症,给治疗带来了相当大的难度,今天小编和大家分享文章就是,蛛网膜下腔出血的并发症。
1、神经系统并发症:
⑴迟发性缺血性障碍:又称症状性脑血管痉挛。由于脑血管造影或TCD提示脑血管痉挛者,不一定出现临床症状。只在伴有脑血管侧支循环不良情况下,rCBF<18~20ml/(100g/min)时,才引起迟发性缺血性障碍。因此,脑血管造影和TCD诊断蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生率可达67%,但迟发性缺血性障碍发生率为35%,致死率为10%~15%。血管造影显示的血管痉挛常在蛛网膜下腔出血后2~3天发生,7~10天为高峰,2~4周逐渐缓解。脑血管痉挛的发生与头颅CT上脑池内积血量有一定关系。迟发性缺血性障碍的临床表现:
①前驱症状,蛛网膜下腔出血的症状经治疗或休息而好转后又出现或进行性加重,血液白细胞持续增高,持续发热。
②局灶体征,取决于脑缺血部位。如位于颈内动脉和大脑中动脉分布区,可出现偏瘫伴或不伴感觉减退或偏盲。大脑前动脉受累可出现识别和判断能力降低、下肢瘫、不同程度意识障碍、无动性缄默等,椎-基动脉者则引起锥体束征、脑神经征、小脑征、自主神经功能障碍、偏盲或皮质盲等。上述症状发展缓慢,经数小时或数天才达高峰,持续1~2周后逐渐缓解,少数发展迅速,预后差。一旦出现上述临床表现,即应做头颅CT,排除再出血、血肿、脑积水等,并做TCD和脑血管造影进行诊断。CT显示脑梗死有助于诊断。此外,也应排除水电解质紊乱、肝肾功能障碍、肺炎和糖尿病等全身系统疾病,可行相应检查。
③意识由清醒至嗜睡或昏迷。
总而言之,通过专家讲了一系列有关,蛛网膜下腔出血的并发症的相关知识以后,在日常生活中,我们一道把这种疾病治疗彻底,按时吃药,注意休息,严防这种疾病的并发症,以确保我们的身体健康。
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