偏头痛的预防及治疗

偏头痛是周期性发作的血管性头痛。发作前可能有短暂的抑郁、坐立不安或厌食;头痛为单侧性或弥漫性搏动性头痛，如不治疗可持续数小时到数日，常伴有恶心、呕吐、畏光等;其发作的频率可每日几次或几月一次，女性患者多在月经前后发生;发作时可有四肢发冷、脸色苍白及出冷汗等情况。

偏头痛的病因目前尚不清楚，但可能与下列因素有关：遗传因素(约 60% 的患者可能有家族史);内分泌因素;饮食因素;其他因素如：情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、避孕药、外界环境差以及气候变化等均可诱发偏头痛发作。

本病重要的是预防发作，对于偏头痛的预防包括一般预防和使用药物预防。在一般预防中要注意对血压的监测。因为高血压能引起或加重偏头痛发作，这对老年患者尤为重要，必要时要治疗偏头痛外加降压治疗，配合调整情绪，防止抑郁和焦虑，不要过度疲劳和紧张，禁进含酪胺食物和高脂饮食，戒烟酒。间歇期应选用心得安、尼莫地平、维生素E、苯塞定、阿米替林或安定等。头痛发作时可选用颅痛定、安定及麦角胺咖啡因，必要时可用地塞米松。