伽马刀怎么治疗三叉神经痛

本文介绍了伽马刀手术治疗三叉神经痛的相关知识，包括三叉神经痛的定义、临床特征，伽马刀治疗三叉神经痛的原理、适应症、并发症及疗效观察等。所以能够多去关注治疗三叉神经痛疾病的方法也很必要。

◆ 什么是三叉神经痛?

“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”，容易与牙痛混淆。是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。多数三叉神经痛于40岁起病，多发生于中老年人，女性尤多，其发病右侧多于左侧。

三叉神经痛的特点：骤然发作，无任何先兆，多为一侧。发作时，疼痛剧烈如刀割、电击一样，持续数秒至 1- 2分钟，常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状。

◆ 三叉神经痛临床特征

(1)面部三叉神经分布区阵发性剧烈疼痛，历时数秒至1-2分钟，每次疼痛情况相同。

(2)疼痛可由口、舌的运动或外来刺激引起，常有一“扳机点”，触之即痛，多在唇、鼻翼、眉及口腔内等处，因怕引起发作，病人常不洗脸，少饮食以致面部污秽，消瘦，严重者身体虚弱，卧床不起。

(3)约60%患者疼痛发作时拌有同侧眼或双眼流泪及流口水。偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐，称为“痛性抽搐”。有的皮肤发红、发热、约2.7%痛时拌有发凉，偶有剧痒者。半数以上患者于痛者按压或揉搓患部以减轻疼痛，偶有不停咀嚼或咂嘴以减痛者。

(4)疼痛局限于一侧三叉神经一支或多支分布区，以右侧及二、三支区多见，两侧疼痛者少见(0.6%-5.3%),多先后患病，同时疼痛者更少，多一侧轻一侧重。

(5)疼痛呈周期性发作，不痛期(几日至几年)渐短，逐渐严重影响进食及休息，以致痛不欲生，自愈者少见。

◆ 伽马刀治疗三叉神经痛的原理

头部伽马刀治疗三叉神经痛，属于非手术治疗方法，是目前治疗三叉神经痛最为先进的设备。既达到止痛的目的，又不留并发症。无创伤、无痛苦、又安全、疗效满意。头部伽马刀治疗三叉神经痛始于1968年，治疗病人数逐年增多，长期随访疗效十分肯定，副作用很小。目前已经成为治疗三叉神经痛的首选方案。

头部伽马刀并不是真正的手术刀，而是一种非常先进的放射治疗设备。它采用立体定向原理，通过聚焦的方法，将许多束细小的伽玛射线全方位汇聚于三叉神经根，形成照射焦点，一次性大剂量(70-90Gy)照射，象手术一样达到根治三叉神经痛的目的。能使神经根传导疼痛的敏感性降低、阻断痛觉的传导，既不破坏三叉神经根，也不对神经纤维的正常功能有大的影响。

◆ 伽马刀治疗三叉神经痛的适应症

一、病程长超过2年，且长期应用药物治疗无效或出现药物的毒副作用的三叉神经痛患者。

二、原发性三叉神经痛患者，对疼痛较剧烈者，一经诊断明确，也可考虑伽马刀治疗。

三、诊断为继发性三叉神经痛，经影像学检查颅内有较小的肿瘤或血管畸形，也可应用伽马刀治疗，一般随原发病变的好转，疼痛也会缓解。

四、三叉神经痛病人做过周围支封闭、射频治疗无效或复发者。

五、病人不能耐受手术治疗的。

原发性三叉神经痛有周围性与中枢性病因学说。中枢性病因学说认为疼痛由三叉神经脊束核或中枢其他部位异常放电引起;周围性病因学说认为在半月节到桥脑的后根部分由于血管压迫导致三叉神经根缺血并引发神经脱髓鞘病变，冲动传导异常导致疼痛。　继发性三叉神经痛，又称为症状性三叉神经痛，是指由明确病因造成的三叉神经根部、三叉神经节或神经干受压迫所致的三叉神经分布区域的疼痛。病因包括血管畸形、脑部肿瘤、炎症、颅骨病变、多发硬化等。疼痛持续性往往伴有神经受损的体征，如角膜反射消失，口歪等。当对所属病因采取相应治疗后，疼痛可缓解，如头部肿瘤导致的三叉神经痛疼痛，采用伽玛刀治疗后，肿瘤缩小，疼痛消失。

在综合阅读完这篇文章内容的讲述之后我们已经对于三叉神经痛的康复治疗措施有了了解，患上了三叉神经痛这个慢性疾病的确康复起来不太容易，所以有必要了解三叉神经痛疾病的治疗方法，当患病的时候及早的采取治疗和护理措施。