偏侧面肌痉挛的原因
面肌痉挛的发生其实并不是特别的多见,所以生活当中有不少的朋友们对于面肌痉挛这个疾病都不是特别的了解和认识,我们对于这个疾病一定要多加了解,好能够积极对应,那么有关于偏侧面肌痉挛这个疾病的发病原因是什么呢?
血管因素
1875年schulitze等报道了一例hfs病人行尸检时,发现其面神经部位存在有" 樱桃"大小的基底动脉瘤。目前已知大约有80%~90%的hfs是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致hfs的血管因素中以小脑前下动脉(aica)及小脑后下动脉(pica)为主,而小脑上动脉sca)次之。已知sca发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行最为恒定,而pica和aica则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致 hfs。以往认为:hfs是由于动脉的搏动性压迫所致,近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致hfs,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫,这在一定程度上影响到hfs手术的预后。
非血管因素
桥脑小脑角(cpa)的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生hfs。其原因可能是由于:①占位导致正常血管移位。singh等报道了一例cpa表皮样囊肿使aica移位压迫到面神经导致hfs;②占位对面神经的直接压迫;③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致hfs。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的hfs。hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为hfs。在年轻患者中,局部的蛛网膜增厚可能是产生hfs的主要原因之一,而一些先天性疾病如arnold-chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生hfs。
其他因素
面神经的出脑干区存在压迫因素是hfs产生的主要原因,且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生hfs。而kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似 hfs的改变。mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现hfs。关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致hfs,尚需进一步的探讨。
上文给朋友们介绍了有关于偏侧面肌痉挛的原因,希望这些可以给您带来帮助,出现了偏侧面肌痉挛是比较有危害的,所以对于这个疾病我们在日常生活当中一定要注意远离上文中所提到的可以致病的因素,一旦发生及时就医。
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