三叉神经痛的诊断常识

民间有一种说法叫“脸痛”，这也是医学上的三叉神经痛，这是一种常见的神经系统疾病，发病的年龄主要集中在40多岁以后，主要的症状是面部疼痛难忍，给患者的生活带来了很大的不便。患了这种疾病，该如何诊断呢？

三叉神经痛诊断

1.根据上述疼痛的部位、性质、程度、时间及诱因。

2.神经系统无阳性体征。

3.排除了如下疾病(如牙痛，鼻窦炎，三叉神经炎，舌咽、蝶腭神经痛)及继发性三叉神经痛(指有明确的病因所致，常见者有桥小脑角肿瘤、颅底恶性肿瘤等)。

辅助检查

1.诊断明确的三叉神经痛者，检查专案以检查框限“A”为主;

2.需进一步排除继发性三叉神经痛或其他疾病者，检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。

三叉神经痛治疗方法

(一)药物治疗

1.卡马西平(酰胺咪嗪，tegretol，carbamazepine) 初服100mg，1日2次，以后每天增加100mg，直到疼痛停止(最大量不应超过1000mg/d);以后再逐渐减少，确定最低有效量，作为维持剂量服用。此药孕妇忌用(副作用参见"癫痫")。

2.苯妥英钠 开始0.1g，3次/d;如无效可加大剂量，每日增加0.1g，(最大量不超过0.6g/d)。如产生中毒症状(如头晕、行走不稳、眼球震颤等)应即减量到中毒反应消失为止。如仍有效，即以此为维持量。

3.七叶莲(野木瓜) 一种草药属木通科，制成针剂及片剂。针剂每次4ml，每日2～3次，肌肉注射，俟疼痛减轻后改用口服药片，每次3片，每日4次，连续服用。有时与苯妥英钠、卡马西平合用可提高疗效。

4.其他 苯巴比妥、氯丙嗪等可合用，以提高疗法。

(二)针灸治疗

(三)封闭治疗

一般用于服药无效或不适宜手术治疗者。方法以纯酒精注射于疼痛的神经支或其分支。操作简易安全，但疗效不持久。酒精封闭半月节，可达到较持久的效果，但可能引起出血、角膜炎、失明等严重并发症。酒精封闭前宜先用普鲁卡因封闭以观察效应。

(四)手术治疗

1.射频电流经皮选择性热凝术，可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维，基本不损害触觉纤维。方法简便，疗效高，适应证广，并发症少。

2.各项治疗无效而病情严重者，可考虑三叉神经感觉根部分切断术或三叉神经脊束切断术。均有一定危险性及复发率。

3.三叉神经显微血管减压术，为安全、有效手术，可选择采用。

通过上述内容的介绍，您现在应该清楚了吧，上面都是患者朋友关心的问题，希望可以帮到您哦。专家指出，换装了这种疾病，患者朋友一定要及时治疗，避免拖延，导致病情加重及错过最佳治疗时机。祝您早日康复。