脊髓血管畸形的症状及如何诊断
在我国每年有很多人患有脊髓血管畸形,那么什么是脊髓血管畸形呢有哪些症状呢?很多人一无所知,所以即使出现脊髓血管畸形的症状时,因为不知道所而不能够及时的治疗,这是多么悲哀的事情,所以大家非常有必要了解脊髓血管畸形,下面文章介绍的就是关于脊髓血管畸形的症状以及如何诊断,供大家学习。
脊髓血管畸形是指脊髓血管先天发育异常形成的血管病变。它不包括脊髓血管母细胞瘤(血管网状细胞瘤)等血管性肿瘤。脊髓血管畸形占脊髓肿瘤的3%~4%。硬脊膜动、静脉瘘(AVF)患者中,90%以上为男性,发病在40岁以上;而硬脊膜下血管畸形,男女有相似的发病率,10~30岁为发病高峰。
脊髓血管畸形的临床表现
①脊髓受压。固动脉血不经毛细血管网直接进入静脉引起静脉压增高,远侧静脉血流淤滞,血管扩张迂曲,压迫脊髓或神经根。②出血。病变血管破裂引起脊髓蛛网膜下腔出血或脊键内血肿。一半以上的脊髓血管畸形病人以急性疼痛发病,疼痛部位与畸形所在脊髓节段相符合,反复发作,改变体位可诱发疼痛。另外,间歇性破行,四肢力弱甚至瘫痪,括约肌功能障碍等症状临床也常见。病情缓慢加重,或时轻时重。
脊髓碘油造影可见到迂曲扩张的的状充盈缺损或造影剂在枪管内梗阻。AvM在MRI为流空的血管影,有时为异常条索状等T2信号。合并出血时,病变中混有不规则点片状短T1高强度信号。MRI也可明确髓内海绵状血管瘤诊断。脊髓血管造影可清楚地显示AVM的位置范围,为手术切除提供依据。
脊髓血管畸形少以手术切除为主,显微外科手术切除表浅局限的脊髓AVM和髓内海绵状血管瘤效果满意。对无临床症状的髓内病变手术需慎重。AVM范围广泛,可介入治疗后再手术切除。
脊髓血管畸形的诊断依据:
1.发病缓慢,病程中症状可有缓解,病变部位平面以下出现部分或完全横贯性损害征象。
2.腰穿检查蛛网膜下腔有不同程度阻塞。脑脊液呈淡黄色或无色透明,蛋白含量增高,有时含红细胞。
3.脊髓血管造影或脊髓碘油造影可显示病变及范围。MRI有时可显示呈流空效应的团状或蚯蚓状畸形血管影。
通过上述文章的讲解,相信大家一定对脊髓血管畸形知识有了全面的了解,当出现以上症状时千万不要慌张胆怯,一定要及时的就医要相信科学的治疗,一定要坚持早发现早治疗的原则,早期治疗会使病情得到有效的控制,防止病情恶化产生严重的并发症,在治疗过程中患者的心态很重要,积极乐观的心态对病情的恢复是很有帮助的。
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