脊膜膨出手术时的注意事项
在现实生活中得脊膜膨出的几率是非常大的,所以大家一定要采取有效的治疗措施,目前很多人采用手术治疗的方式,的确手术治疗比较彻底,能够减轻患者的痛苦同时还能够防止,病情的复发,所以在这里大家有必要学习一下脊膜膨出手术时的注意事项,以便于能够帮助到大家。
脊膜膨出的手术注意事项:
①采用俯卧位,头低脚高。由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜、脊髓、神经向椎板缺损处膨出。病因尚不明了。此症多发于脊柱背侧的中线部位,以腰骶段最为常见,少数发生在颈段或胸段。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔内伸展。脊膜膨出一般为单发,多发者较少见。脊膜膨出有时与先天性脑积水并存。
②一般采用横切口。
③皮肤切除不可过多,防止缝合时皮肤过紧。
④囊颈要游离到骨缺损处,必要时切除椎板和硬脊膜外瘢痕粘连带,神经组织要彻底松解和游离,尽可能保留有功能的马尾神经,但对圆锥造成牵扯作用的终丝应切断。
脊膜膨出的检查及诊断
神经系统检查:两下肢有无运动障碍和变形 大小便有无失禁 会阴部有无鞍形感觉障碍
局部检查:注意肿块大小和基底部的宽窄 透照时有无脊髓和马尾神经影 表面皮肤是否正常 或为半透明膜 有无溃疡或穿孔漏液
脊柱X线平片:了解椎骨的缺损部位和范围
X线平片检查:可显示椎管骨质发育缺损的程度和范围
MRI检查:能显示囊内的脊髓和神经根 并能发现常伴有的其它畸形 如脊髓栓系 椎管内或皮下脂肪瘤 皮样囊肿或表皮样囊肿等
以上内容介绍了脊膜膨出手术时的注意事项以及检查诊断方法,希望上述资料能给大家带来一定的收获,当患有脊膜膨出时一定要及时的去医院接受检查和治疗,通过检查才能掌握病情的状况,同时在医生的建议一下积极的治疗,有助于患者能够及时的恢复健康。
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