脑水肿的常规治疗方法有哪些

脑水肿的常规治疗方法有哪些

生活当中有很多孩子由于一些疾病导致脑部发生感染。引发脑水肿疾病,我们要知道脑水肿疾病对于孩子大脑的损伤是非常大的,出现了这样的疾病会危及到孩子的生命,所以家长们都是非常着急的,那么脑水肿该怎么治疗才好呢,我们一起去了解一下吧。

脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应。可致颅内高压,损伤脑组织,临床上常见于神经系统疾病,如颅脑外伤,颅内感染(脑炎,脑膜炎等),脑血管疾病,颅内占位性疾病(如肿瘤),癫痫发作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。

常规治疗

1.严格控制加重脑水肿的因素

(1)限制水入量:水入量过大可加重脑水肿,故在最初几日,应保持轻度脱水状态,使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。

(2)控制血压;脑水肿时血压高会加重脑水肿,血压低会加重脑血液灌注不良。因此,对高血压及低血压均应纠正。

(3)动脉氧分压控制在13.3kPa(100mmHg)以上,二氧化碳分压控制在5.3kPa(40mmHg)以下。

(4)体温控制在32~37℃之内。动物实验证明40℃连续2小时可使冷冻性脑水肿动物脑水肿增加40%。所以利用冬眠合剂配合物理降温将体温控制在32~37℃之间,对脑水肿治疗是有益的。

(5)纠正酸中毒,调节电解质紊乱。

2.降低颅内压力

(1)甘露醇;20%甘露醇250ml,静注,20~30分钟注完。降压作用可推持4~6小时,每8克甘露醇可携出水分100ml。甘露醇每6~8/小时1次。

(2)山梨醇;用法同甘露醇。

(3)尿素:由干会使血尿素氮升高,局部刺激性大,故目前不如甘露醇普遍。

(4)甘油:是可以口服的降颅压药物。10%甘油每日每公斤1.2g静滴,或50%甘油每日每公斤1.5g口服,由于半衰期仅30~40分钟必须多次口服或连续静点。副作用较多,故目前使用亦不广泛。

3.肾上腺皮质激素参考“缺血性脑血管病”。

4.利尿剂参考“缺血性脑血管病”。

5.醋氮酰胺可以降低颅内压力。强心糖或类药物也可以降低颅内压力。醋氮酰胺与狄戈辛合用会增强降颅内压力作用。

关于脑水肿的常规治疗方法就为大家介绍这么多,希望这些常规治疗方法能够给我们患者带去一些帮助,帮助他们早日得缓解疾病。愿每个患者在患病之后能够积极乐观的去面对,积极的去做好治疗,早一些摆脱疾病困扰。