治疗脑水肿的5大方法

治疗脑水肿的5大方法

生活中有许多脑外伤患者,如果没有及时治疗的情况下,可能引起脑水肿,这种疾病会使脑积液,压迫脑部的各项神经功能,如果不及时治疗的情况下,患者可能导致死亡,所以这种疾病应该早发现早治疗,下面介绍文章就是,治疗脑水肿的5大方法。

1、凡有可能影响脑水肿的全身因素应首先纠正。保持呼吸道通畅,昏迷病人应做气管切开,纠正休克,提高血氧分压。

2、消除脑水肿,主要靠降颅压及脱水利尿药物。

3、针对脑水肿的病因不同,发病原因各异治,疗应有所侧重。

①血管源性脑水肿可用肾上腺皮质激素(如地塞米松,可保护血脑屏障,降低毛细血管通透性,刺激脑部血流和代谢,抑制脑脊液生成等);抑制脑脊液生成的药物;冬眠低温;短期临时应用高渗脱水药(如甘露醇山梨醇)。

②细胞毒性脑水肿,可改善呼吸,纠正代谢紊乱,去除病因。应用高渗脱水药及利尿药(强力的髓襻利尿药,如速尿等。)应用促进细胞代谢的药物,高压给氧。

③间质性脑水肿,可用抑制脑脊液分泌的药物,利尿药和行脑脊液分液术。

④渗压性脑水肿,应限制液体摄入量;纠正低血钠症;给予高渗氯化钠溶液。对非酮性高渗性高血糖症所致脑水肿,先用胰岛素降低血糖,然后补充Na+至平衡状态。

4、控制性脑脊液引流:系通过前囟穿刺或颅骨钻孔后穿刺,将穿刺针留置于侧脑室,借助颅内压监测控制脑脊液引流速度的方法。无条件监测颅内压时,可通过调整引流瓶位置控制脑脊液流出速度,平均引流速度一般为2~3滴/min,使颅内压维持在2.00kPa(15mmHg)以下。

5、过度通气疗法,即利用呼吸机进行控制性过度通气,维持PaCO2在3.33~4kPa(25~30mmHg),Pa220.0kPa(150mmHg)左右,以使脑血管收缩,迅速减少脑血流,降低颅内压,是目前公认的降颅压有效疗法之一。一般认为在颅高压早期,应在血气监测下行此疗法,无血气检测条件时,可行呼出气CO2浓度监测。

专家讲了一些有关治疗脑水肿的5大方法之后,我们对这种疾病的治疗方面有着独特的了解,另外我们还知道了,通过药物治疗往往是非常缓慢的,所以我们应该采取,脑脊液引流,效果非常的独特。