患上脊髓空洞症的临床表现

临床上有很多的人会出现脊髓空洞症，这属于常见的一种神经性疾病。专家表示，30到50岁之间的人群容易患上这种疾病。是大家应该尽早了解，脊髓空洞症的出现一定要全面的进行调理，避免造成运动障碍感觉障碍，那么患上脊髓空洞症的临床表现是什么？

(一)感觉症状。痛温觉因脊髓丘脑纤维中断而丧失，而由于后柱早期不受累，轻触觉、震颤觉和位置觉相对保留，属本病特征，称节段性分离性感觉障碍。可有深部痛，累及肩臂。累及后索时，则出现相应深感觉障碍。

(二)运动症状。病变扩展到前角细胞引起运动神经元破坏，相应肌肉瘫痪、萎缩，肌张力减低，肌纤维震颤和反射消失。手内在肌受累一般最早，上行到前臂、上臂及肩带。手部肌肉受累严重可出现爪形手畸形。病变累及侧索，下肢可有对称或非对称性痉挛性轻瘫，反射亢进，跖反向伸性。晚期可出现Horner征，是伤及中央外侧细胞柱内交感神经元所致。

(三)营养障碍。由于关节软骨和骨的营养障碍以及深浅感觉障碍产生的反馈机制失调，Charcot关节。表现为关节肿胀、积液，超限活动，活动弹响而无痛感。X线显示关节骨端骨软骨破坏破碎，可有*位。皮肤可有多汗，无汗，颜色改变，角化过度，指甲粗糙、变脆。有时出现无痛性溃疡。常有胸脊柱的侧弯或后突。膀胱及直肠括约肌功能障碍多见于晚期。病变波及延髓引起吞咽困难，舌肌萎缩瘫痪，眼球震颤，此型易危及生命。CSF检查多正常，Queckenstedt试验少有梗阻。

脊髓空洞症疾病患者的手术疗法。

1.后颅凹畸形或发育不全。目前大多数研究显示枕颈部畸形的纠正和重建，以及脑脊液动力学异常的改善在该病治疗中起决定作用。枕颈部手术减压后脊髓空洞多逐渐缩小，空洞减压后脊髓仍膨隆且无搏动者，宜对空洞进一步处理。然而术式的选择仍有许多争议，诸如骨性减压大小、硬脑膜是否切开、蛛网膜黏连是否松解、下疝的小脑扁桃体是否切除、硬膜缺损是否缝合、硬膜成型的材料选择、头颅成型术是否必要等。可将彩色多普勒超声技术运用于Chiari畸形术中，根据各患者后颅窝所测得的参数选择术式，同时减少了手术并发症的发生。对Chiari畸形相关的脑积水和SM行内窥镜手术也可取得不错的效果。

2.创伤后SM。以前多采用空洞切开引流术，但由于手术失败率较高及随着对该疾病病理机制研究的深入，认为脊髓空洞是由于创伤后引起的黏连和压迫导致蛛网膜下腔脑脊液受阻所致，目前对该病的治疗更多学者倾向于消除脊髓压迫、重建蛛网膜下腔恢复脑脊液通路。最近脊髓空洞细胞移植又引起众多学者的重视，其中周围神经组织嫁接体、激活的巨噬细胞、骨髓基质细胞、脊髓干细胞、胚胎脊髓组织等已有用于临床的报道，并证实有一定的可行性和安全性。

3.特发性SM。多采用空洞分流手术，包括空洞-蛛网膜下腔分流术和空洞-腹腔分流术，近期疗效满意。分流可以使空洞内的液体在脊髓因动脉搏动而收缩时顺利流出，同时使椎管内压力降低。

平时大家应该尽早了解，脊髓空洞症的发展，而且要注意护理事项，要全面的进行保健身体，有效地进行诊断了解其中的发病因素，平时日常生活当中也要注意积极的进行治疗，避免造成更多困扰，同时日常生活当中大家也要注意全面的进行调理，以免造成疾病严重。