神经母细胞瘤影响睡觉吗

对于神经母细胞瘤这种疾病我们可能比较陌生，因为这种疾病在我们的生活中发病率不高，一般神经母细胞瘤发病后患者会出现日渐消瘦，血压升高等症状表现，而且神经母细胞瘤这种疾病严重的话对患者的睡眠也会带来影响。

神经母细胞瘤(neuroblastoma，NB)从原始神经嵴细胞演化而来，交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位。

临床表现与原发部位，年龄及分期相关，65%患儿肿瘤原发于腹腔，大年龄儿童中肾上腺原发占40%，而在婴儿中只占25%，其他常见部位为胸腔和颈部，约10%病例原发部位不明确，约70%NB在5岁前发病，极少数在10岁以后发病。

1.不同部位的肿块

最常见的症状为不同部位的肿块。

(1)原发于腹部：以肾上腺及脊柱二侧交感神经链原发多见，一般在肿块较大时才出现症状，可有腹痛，腹围增大，腰背部饱满，扪及肿块，胃肠道症状。

(2)原发于胸腔：有纵隔压迫相关症状及呼吸道症状，如气促，咳嗽等。

2.晚期表现

病人常有肢体疼痛，贫血，发热，消瘦，眼眶部转移，眼眶部转移形成具有特征性的熊猫眼，表现为眼球突出，眶周青紫，其他可有高血压及肿块部位相关压迫症状，如有椎管内浸润压迫时出现运动障碍，大小便失禁等。

3.转移途径

NB主要转移途径为淋巴及血行，在局限性病变病人中约35%有局部淋巴结浸润，血行转移主要发生于骨髓，骨，肝和皮肤，终末期或复发时可有脑和肺转移，但较少见，婴儿病例就诊时局限性病变，局限性病变伴有局部淋巴结转移，播散性病变分别为39%，18%和25%;但在大年龄儿童中分别为19%，13%和68%，也即大年龄患儿就诊时多数已处疾病晚期。

治疗

由于NB预后差异大，部分病人如小年龄、早期NB预后明显优于大年龄晚期组，因此应根据病人的预后因素，如年龄、分期、N-myc扩增、1p缺失等采用分级治疗。早期病人无N-myc扩增及1p缺失，可仅做手术，手术后随访。而大年龄、晚期，伴有N-myc扩增，1p缺失者，需接受强化疗和手术，直至骨髓移植。

手术、化疗、放疗仍为NB治疗的三大主要手段，根据其临床预后因素采用不同强度的治疗方案。一般对局限性肿瘤主张先手术切除，再化疗。而对估计手术不能切除者采用先化疗、再手术、再化疗或加放疗的策略。对NB敏感的药物有环磷酰胺、长春新碱、依托泊苷(VP-16)、卡铂、顺铂、抗肿瘤抗生素(多柔比星)、异环酰胺等，各个协作组采用不同药物组合对晚期病人强化疗，但预后改善仍未令人满意。

美国CCSG协作组报道晚期NB在接受自身骨髓移植后4年无进展性疾病生存率为38%，各项处理方案结果未显示有差别。对Ⅳ期具有其他预后不良因素者(如N-myc扩增，年龄>2岁，诱导治疗未获缓解者)，自身骨髓移植组预后要比常规治疗好。异基因移植与自体移植间结果无差异。自体外周血干细胞移植时造血功能恢复要比骨髓干细胞移植快，并且肿瘤细胞污染的机会相对减少。

看完上面的文章我们应该对神经母细胞瘤这种疾病有了一定认识，也明白了神经母细胞瘤发病后有什么样的症状。知道了神经母细胞瘤的严重性。也知道了哪些方法可以有效的治疗神经母细胞瘤这种疾病。