面肌痉挛有哪些表现及如何诊断
对于疾病的发生我们总是会有意想不到的伤害,面肌痉挛这个疾病的的出现在我们的日常生活当中发病率可以说并不是特别的低了,给患者朋友们带来的危害也是非常的可怕,那么有关于面肌痉挛有哪些表现及如何诊断这个问题的介绍是什么呢?
面肌痉挛表现为面部肌肉发作性、反复性的不自主地抽动,也习惯称为面抽。据统计,这种病的患病率在6/40 万~180/10 万之间,这种病多在成年后起病, 30 ~ 40 岁之间发病最多,性别上,男女没有明显差别。
面肌痉挛有哪些表现及如何诊断?
典型抽搐状态,不伴其他阳性神经体征,一般诊断不难。应常规进行脑电图、肌电图检查,必要时还应进行乳突、颅骨x线摄片,头颅ct及mri检查,以排除乳突及颅骨疾患。用电刺激患侧眶上神经,患侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉同步发生收缩是其特点。正常者或其他疾病刺激单侧眶上神经,仅引起单侧眶上神经支配的眼轮匝肌收缩。
jannetta提出,面神经出桥脑根处(rez)被走行的小动脉压迫,是构成面肌痉挛的主要诱因,这些血管有小脑前下和后下动脉,也有曲张的粗大静脉。人到中年以后,这些正常和神经交叉压迫的血管开始硬化,血压升高,长期压迫神经可引起脱髓鞘变性,使神经轴索间发生串电现象,兴奋由传出而变成传入,可有大量异常电位蓄积和发放,可引起面肌痉挛发作。此论点还可用以解释三叉神经痛和舌咽神经痛的病因。但近年来也有不少学者持否定意见,因为有很多人面神经被血管压迫并不发生面肌痉挛,而面肌痉挛病人有20%~30%查不到神经受血管压迫。作者等近年曾对30例病人进行血清和脑脊液微量素测定,发现所有病人血清内钙、镁离子均明显减少,可见血管压迫性神经脱髓鞘,必须在钙、镁离子减少的环境中才能激惹发病。
临床表现
开始为一侧眼睑跳动,逐渐由上向下可扩展到半侧面肌,严重才可累及颈及肩部肌群。这种不自主痉挛,自己不能控制,情绪紧张、过度疲劳可诱发或使病情加重。据测试,这种面肌同步放电为每秒350次,表现为眼睑紧闭,口角歪斜,一次抽搐时程者数秒,长者数分钟,间歇期长短不定,发作时患者心烦意乱,视物不清,偶有面部酸痛、鼻塞和头痛者。一般睡眠中不发作,但也有11%的病人于睡中仍照常抽动,影响睡觉。发作越来越频繁,严重影响生活和工作。病久后肌力逐渐减弱,到晚期可发展到半侧面瘫而告终。
有关于面肌痉挛有哪些表现及如何诊断这个问题上文已经给朋友们做出来了详细的介绍了,希望这些可以给广大的患者朋友们带来帮助,面肌痉挛是会给患者朋友们的健康造成了非常可怕的危害的,所以我们一定要及时的去治疗它的发生。
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