先天性脊柱裂的治疗方案
脊膜膨出,不同于其他外科疾病,脊膜膨出有着与众不同的症状表现,您清楚先天性脊柱裂的治疗方案下面就一起来做详细了解。那么,先天性脊柱裂的治疗方案 下面咱们一起解答吧。
先天性脊柱裂的治疗
先天性脊柱裂治疗方法以手术为主,需要根据患儿的病程病情不同进行相关的手术,对于病情轻的可以暂时观察。本期专家观点将为您详解先天性脊柱裂的治疗,帮助您的孩子在恰当的时候进行合适的治疗,早日战胜疾病。
先天性脊柱裂的手术时机最新咨询
不同的先天性脊柱裂选择不同的手术时机
出生后发现有囊性脊柱裂,一般都能及时救治。治疗原则是手术松解神经和硬膜囊重建,同时对腰骶部缺损进行重建。而对于隐性脊柱裂患儿,家长都不知所措。首先要经脊髓MRI检查确诊有脊髓栓系(影像学改变)及栓系的病理改变类型,其次要选择手术时机,隐性脊柱裂患儿常在3-8岁出现症状,有些到12岁左右,但最早在3-4月就会出现问题,因此手术时机选择在生后一月就可以,太早风险会明显增大,因为隐性脊柱裂的手术相对囊性的手术要复杂,损伤出现的情况会增加。
先天性脊柱裂的手术指征最新咨询
先天性脊柱裂的多种手术指征
先天性脊柱裂当脊髓受到异常牵拉,局部缺血、缺氧,可造成神经机能障碍而产生一系列临床症状,称脊髓栓系综合征。临床可有各种不同的表现,如下肢感觉运动障碍、步态异常、足畸形、大小便功能障碍及背部或下肢疼痛等。脊髓栓系综合征的病因可分为原发性及继发性,原发性为脊髓胚胎发育畸形造成对脊髓的牵拉压迫,如脊髓纵裂、终丝牵拉、硬脊膜内脂肪瘤及脊髓脊膜膨出等;继发性为脊柱手术后椎管腔瘢痕或束带粘连、蛛网膜炎症后粘连等。
先天性脊柱裂的手术态度最新咨询
先天性脊柱裂应积极手术
凡先天性脊柱裂引起脊髓栓系综合征者,皆适于手术。而且主张尽早地予以手术治疗。只有手术解除脊髓拴系,才能取得治愈好转的机会。过去,不少人将脊柱裂合并尿失禁或大小便失禁,以及兼有下肢瘫痪,视为手术禁忌证,亦即认为此类严重病例为不治之症。然而近20余年来,易声禹等积累大量病例的经验,主张采取积极的手术态度.即使已有大小便失禁或下肢瘫痪也争取手术。使其中一部分病例得到康复或有所好转。显微手术方法的应用,更增加了手术疗效。因此,对一些重症病也不宜轻易放弃治疗。
先天性脊柱裂的治疗方法
不同脊柱裂选择不同的手术方法
脊髓栓系的手术方法因病因不同而不同,原则上是切除病灶,解除脊髓的牵拉,栓系。如终丝牵拉征手术时只需将变性的终丝切断1 cm即可解除脊髓的牵拉。脊髓纵裂的手术方法是切除异物,松解异物对脊髓的牵拉。脊髓积水手术仍采取分流术,尚未看到新的治疗方法。有关脊髓脊膜膨出,目前流行的做法仍是将 粘连牵拉的脊髓从膨出的硬脊膜囊上分离下来,放入椎管腔内,彻底游离脊髓,解除牵拉,修剪多余硬脊膜,用硬脊膜或补片扩大缝合硬脊膜囊。脊髓脊膜膨出治疗时还应考虑以下几点:缺损的范围和平面、有否严重的脑积水、有否感染以及是否伴有其他脏器畸形。
脊膜膨出并不是不可治愈的,我们主要以预防脊膜膨出为主,患有脊膜膨出应坚持采用科学的方法治疗脊膜膨出,不能盲目乱治。通过以上的介绍,大家对先天性脊柱裂的治疗方案应该有所了解,最后祝患者早日康复。
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