脑积水疾病的诊断如何进行

对于脑积水这个疾病的发生我们都是比较恐惧的吧，出现了脑积水就意味着生命的终结，脑积水的患者朋友们一般是无法彻底治愈的，为此我们对于脑积水一定要重视起来，那么脑积水这个疾病的发生该怎么诊断呢？

颅内脑脊液容量增加，就称为脑积水。除神经体征外，常有精神衰退或痴呆。脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。其原因大多是脑脊液循环通路某些部位阻塞所致，而生过多者则较少见。多发生在两岁之内的婴儿，可分为交通性和非交通性脑积水两类，交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻而言;非交通性是指脑室系统内的脑脊液循环阻塞。

脑积水怎么诊断

病史

1.先天性脑积水出生时即有症状，如较常见的dandy-walk异常(第四脑室孔闭锁、第四脑室扩张、头颅过长或小脑末端形成的囊肿堵塞了颅后窝)，有家族史。

2.继发性脑积水可有脑炎和脑膜炎史，或生后有颅内出血史。

3.多数病人有头大，智能落后，精神萎靡，嗜睡，发育落后和营养不良等表现。

体格检查

1.头围增大，囟门膨出，颅缝裂开，头颅外形变圆，叩诊有破壶音，颅骨变薄，甚至呈半透明状。额和颞部可见静脉怒张。颅骨透照试验阳性。

2.两眼落日状，多数病人有眼球震颤。

3.病人常有抽动，或有反复惊厥发作。另外可见颅神经麻痹，肢体瘫痪，肌张力高或共济失调等体征。

辅助检查

1.头颅调线检查或ct检查示颅腔增大，颅骨变薄，颅缝分离和前囟增大。 　　2.侧腔室注射中性酚红1m1，2～12分钟内做腰椎穿刺，csf可见酚红，提示系非阻塞性脑积压水。若20分钟csf仍未见酚红出现，提示为阻塞性脑积水。

3.脑室造影，用过滤的氧气缓缓地注射于脑室内，然后做x线检查，可观察到脑室扩大及大脑皮层变薄。若大脑皮层厚度在2cm以上，并且脑积水能够被解除，提示病人智力可望恢复。同时脑室造影也可帮助确定阻塞部位，或发现颅内肿瘤。脑室气体或水溶性碘剂造影，能显示脑室系统形态和大小，以及大脑皮质厚度;

4.头颅二维超声检查可见脑中线波无移位，而脑室系统扩大;

5.ct或mri扫描见脑室系统明显扩大，有时能查出脑积水原因。

有关于脑积水这个疾病的诊断就先给朋友们介绍到这里了，脑积水的发生可以说是给我们的正常生活及身体健康都造成了及其严重的危害性的一种疾病了，为此我们面对脑积水这个疾病的发生一定要重视起来，积极的去治疗。