脑蛛网膜炎是怎么回事?

脑蛛网膜炎是怎么回事?

脑蛛网膜炎主要侵犯的部位是后颅凹、视交叉和大脑半球凸面等处,因此,严重威胁这患者的健康,因此,了解脑蛛网膜炎是怎么回事,及时采取治疗措施是必要的。

脑蛛网膜炎因浆液性炎症发生增厚、粘连和囊肿形成,引起对脑和颅神经的压迫和供血障碍的一种疾患。是指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应,以蛛网膜的增厚、粘连和囊肿形成为主要特征。实质上这是一种病理诊断,而不是一个疾病单元,多见于青、中年。急性、亚急性或慢性起病。病前可有发热、感染、颅脑外伤、蛛网膜下腔出血或椎管内药物注射史,或全身、头部有感染病灶等。也可有脑瘤、多发性硬化等病的病史和症状。症状常有自发缓解或复发加重。后者多和感冒、受凉和劳累有关。

对于脑蛛网膜炎的治疗方法常见如下:

(一)抗感染治疗:在疑为或明确是感染所致病例,可给以抗菌素或抗病毒制剂。有的病例即使结核证据不多,也可先给抗结核治疗,两周左右如有疗效,中继续按结核治疗。

(二)肾上腺皮质激素治疗:可静脉滴氢化可的松(100~200mg,每日一次,10次为一疗程;或肌注或口服泼尼松、地塞米松等。椎管内注射激素,通常一次使用地塞米松2~5mg,和脑脊液混合后缓慢注射至蛛网膜下腔内,由小量开始,每周2~3次,10次为一疗程。糜蛋白酶(5mg)或胰蛋白酶(5~10mg)肌注,每日一次,也可试用以软化粘连,但疗效不理想。

(三)扩张血管、改善血液循环:可使用菸酸、地巴唑、654-2、山莨菪碱注射液等。#p#副标题#e#

(四)理疗:如视交叉蛛网膜炎可试用经眼球部进行碘离子导入法。

(五)放射治疗:多用于脊髓蛛网膜炎及大脑半球凸面蛛网膜炎,剂量宜小,对改善血运有一定帮助,但疗效不确。

(六)手术治疗:主要用于囊肿切除及手术减压,对粘连的剥离有一定困难,且疗效不确,对和肿瘤难以鉴别者,也可考虑手术探察。

脑蛛网脑炎常因累及部位不同,病因多样,临床表现也各异,且不典型,单纯根据临床表现诊断不易,须依靠辅助检查才能明确诊断,因此,如发现上述不是现象后,一定要及时采取治疗措施,以确保身体健康安全。