脊髓梅毒怎么检查
脊髓梅毒,相信不少人会听说过,了解的应该不会很多。对于这种疾病我们就来简单了解下。对于疾病发现后一定要积极就医,避免耽误最佳的治疗时机,影响疾病的恢复,这节就让我们来看一下脊髓梅毒的检查方法吧。
脊髓梅毒的检查
1.脑脊液检查
是神经梅毒活动的一个敏感指标,神经梅毒患者常显示异常,细胞数增多,在(200~300)×106/L,多为淋巴细胞及少量浆细胞和单核细胞,脑脊液蛋白质升高,0.4~2g/L,脑脊液IgG升高,糖一般正常。
2.梅毒的血清学试验
包括非特异性的性病调查实验(venereal disease research laboratory,VDRL)絮状试验及特异性的密螺旋体免疫荧光吸附试验(fluorescent treponemal antibody absorption,FTA-ABS)及密螺旋体制动反应(treponemal pallidum immobilization,TPI)。
VDRL假阴性比例较高,在晚期梅毒及部分特殊梅毒(又称血清阴性梅毒,seronegative syphilis)可为阴性,FTA-ABS和TPI阳性率高,其中又以TPI更可靠,但相对FTA-ABS来说,试验费用较贵,没有FTA-ABS来得常用,脑脊液VDRL和FTA-ABS阳性有诊断意义。
3.血常规,血生化,电解质,血糖,免疫项目检查,有鉴别诊断意义。
神经梅毒的影像学检查CT,MRI检查可显示病变组织单个或数个较小的低密度梗死灶。
脊髓梅毒的治疗:
我们知道梅毒的中枢感染均开始于梅毒性脑膜炎,其中很大一部分是无症状的脑膜炎,如果通过腰穿发现这种早期的无症状梅毒感染,并予以适当的治疗,则各种中枢梅毒将得以防治。相反,若不进行治疗或治疗不当,则无症状的梅毒脑膜炎将发展为脑膜血管性梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨等。
青霉素是各种中枢梅毒(包括症状性和无症状性)的首选治疗药。用量为每天青霉素600万~1000万U,分次肌内注射,20天为一疗程。对青霉素过敏的可选用红霉素500mg,4次/d,共30天。用青霉素治疗可能会出现首剂反应(Jarisch-Herxheimer reaction),表现为轻度的体温升高和白细胞增多,一般无碍。神经梅毒的某些症状可能对青霉素治疗无反应,特别是脊髓痨,因而需加用其他药物。对闪电样疼痛可用苯妥英(苯妥英钠)或卡马西平,镇痛药亦可选用,但必须避免使用阿片类药。阿托品和酚噻嗪的衍生物对内脏危象有效。
一般每隔3个月复诊1次,每隔6个月复查脑脊液,治疗需至脑脊液细胞数、蛋白质含量、VDRL等恢复正常。
以上就是小编对于脊髓梅毒相应检查方法的收集,大家肯定都略懂了,希望能够给大家带来帮助。对于疾病,我们要做到早发现早诊断早治疗,积极配合治疗,生活中多多锻炼,饮食上要有所调理,拥有强大的魄力,乐观的生活,疾病定会离我们而去,祝患者早日康复。
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