脊髓梅毒治疗前的注意事项

脊髓梅毒这种疾病的后果是很严重的，这种疾病是一种感染性的疾病，有很大一部分可能是脑膜炎造成的，我们都想着治疗好这种疾病，那么脊髓梅毒治疗前我们应该注意什么呢?下面我们就来了解一下。

脊髓梅毒(myelosyphilis)是中枢神经梅毒的重要类型，包括脊髓痨(tabes dorsalis)、脊髓膜血管性梅毒(spinal meningovascular syphilis)和梅毒性脊髓炎。梅毒性脊髓炎因病变常累及脊膜，也称之为梅毒性脊膜脊髓炎(syphilitic meningomyelitis)。

梅毒是由一种纤细的、螺旋状的、能活动的微生物即苍白密螺旋体感染造成。密螺旋体常在感染*的3～18个月后进入中枢神经系统。若在感染2年后脑脊液检查完全阴性，则患中枢梅毒的机会为1/20;若在感染5年后脑脊液检查完全阴性，则机会降低为1/100。

(一)治疗

我们知道梅毒的中枢感染均开始于梅毒性脑膜炎，其中很大一部分是无症状的脑膜炎，如果通过腰穿发现这种早期的无症状梅毒感染，并予以适当的治疗，则各种中枢梅毒将得以防治。相反，若不进行治疗或治疗不当，则无症状的梅毒脑膜炎将发展为脑膜血管性梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨等。

青霉素是各种中枢梅毒(包括症状性和无症状性)的首选治疗药。用量为每天青霉素600万～1000万U，分次肌内注射，20天为一疗程。对青霉素过敏的可选用红霉素500mg，4次/d，共30天。用青霉素治疗可能会出现首剂反应(Jarisch-Herxheimer reaction)，表现为轻度的体温升高和白细胞增多，一般无碍。神经梅毒的某些症状可能对青霉素治疗无反应，特别是脊髓痨，因而需加用其他药物。对闪电样疼痛可用苯妥英(苯妥英钠)或卡马西平，镇痛药亦可选用，但必须避免使用阿片类药。阿托品和酚噻嗪的衍生物对内脏危象有效。

一般每隔3个月复诊1次，每隔6个月复查脑脊液，治疗需至脑脊液细胞数、蛋白质含量、VDRL等恢复正常。

(二)预后

脊髓梅毒的预后尚不肯定，但大部分患者可有一定程度的改善或至少静止下来，小部分在治疗开始后仍有轻度进展。

以上就是为大家讲解的脊髓梅毒这种疾病治疗前的注意事项，我们大家都了解了吧，这种疾病给我们带来的危害是非常大的，所以我们一定要引起高度的重视，希望我们大家都能远离这种疾病的困扰，拥有一个健康的身体。